Embolia sistémica a partir de placa aterosclerótica con trombo móvil aórtico: reporte de caso
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Alejandro Arango Martínez [1] ; Alejandra Solano Villamarín [2] ; Juan Carlos Duarte Vásquez ; Rafael Ignacio Herrera Ramos ; Juan Carlos Arrieta Bechara
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[1] Universidad Pontificia Bolivariana
Universidad Pontificia Bolivariana
Colombia
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[2] Universidad de Antioquia
Universidad de Antioquia
Colombia
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- Localización: Revista CES Medicina, ISSN-e 2215-9177, ISSN 0120-8705, Vol. 37, Nº. 2, 2023, págs. 68-73
- Idioma: español
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Resumen
Introducción: la isquemia arterial aguda se reconoce como un síndrome clínico potencialmente mortal relacionado con trombosis o embolia sistémica. La aorta es la fuente del 5 % de todos los casos de embolia y suele relacionarse con factores de riesgo ateroescleróticos. Actualmente no existen guías unificadas que establezcan el tratamiento óptimo de esta entidad. Presentación del caso: masculino de 70 años, con antecedente de tabaquismo, acude al servicio de urgencias por 2 meses de dolor en miembros inferiores, parestesias, palidez, frialdad. Se documenta una isquemia arterial aguda, se inicia anticoagulación y se lleva a trombólisis de vasos poplíteos, posteriormente presenta múltiples eventos embólicos, se documenta la presencia de una placa ulcerada en aorta con un gran trombo móvil, se platea terapia híbrida (endovascular y cirugía abierta), sin embargo, desarrolla nuevas embolias y muere. Conclusiones: la aorta debe considerarse como fuente embólica, debe realizarse un enfoque diagnóstico juicioso y establecer una adecuada indicación de anticoagulación e intervención quirúrgica apropiada.
