Presentación atípica del Síndrome de Guillain Barré en pediatría. Reporte de caso

• Autores: Daniel Felipe Suárez Silva, Maria de los Angeles Rodriguez, Ramiro José Benavides Benavides
• Localización: Revista CES Medicina, ISSN-e 2215-9177, ISSN 0120-8705, Vol. 37, Nº. 2, 2023, págs. 79-84
• Idioma: español
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• Resumen

  • Las variantes atípicas del Síndrome de Guillain Barré (SGB) incluyen debilidad y síntomas sensitivos asimétricos, de predominio distal o proximal, dolor difuso o compromiso aislado de pares craneales previo al inicio de los síntomas, irritabilidad, meningismo y marcha inestable. Objetivo: describir el siguiente caso de SGB de presentación atípica en un paciente pediátrico dada por debilidad asimétrica, alteración de la marcha y compromiso unilateral del XII par craneal. Caso Clínico: adolescente masculino afrocolombiano, con hemiparesia izquierda de inicio distal, alteración de la marcha, ataxia, dificultad para la elevación y lateralización izquierda de la lengua. El diagnóstico se apoyó en el estudio de líquido cefalorraquídeo con disociación albumino citológica, resonancia magnética que mostró realce de raíces nerviosas y estudios de neuroconducción compatibles con polineuropatía de tipo axonal en miembros inferiores. Conclusiones: las presentaciones atípicas del SGB constituyen un reto diagnóstico, la debilidad asimétrica y el compromiso de XII par craneal obligan a descartar otras patologías. La historia clínica y el examen físico apoyados en estudios complementarios de líquido cefalorraquídeo, neuroimagen y neuroconducción son útiles para confirmar SGB. El conocimiento de las variables atípicas de SGB en la población pediátrica es indispensable para la identificación oportuna y tratamiento precoz.