Cáncer de mama en el varón: estudio multicéntrico en Aragón durante 27 años

• Olga Dobato Portoles ^[5] ; Daniel Aparicio Lopez ^[5] ; Reyes Ibañez Carreras ^[6] ; Elena Aguirre Ortega ^[1] ; Beatriz Eizaguirre Zarza ^[1] ; Carmen García Mur ^[1] ; Aurora Carrasquer Puyal ^[2] ; María Pilar Cebollero Benito ^[7] ; Laura Isabel Comín Novella ^[3] ; Marta Allue Cabañuz ^[8] ; Fernando Martinez Ubieto ^[4] ; Ramón Sousa Domínguez ^[9] ; Javier Torcal Aznar ^[10] ; Carmen Casamayor Franco ^[5]
  1. [1] Hospital Miguel Servet

     Hospital Miguel Servet

     Zaragoza, España

     
  2. [2] Hospital de Barbastro

     Hospital de Barbastro

     Barbastro, España

     
  3. [3] Hospital Obispo Polanco

     Hospital Obispo Polanco

     Teruel, España

     
  4. [4] Hospital Comarcal de Alcañiz

     Hospital Comarcal de Alcañiz

     Alcañiz, España

     
  5. [5] Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo, Hospital Miguel Servet de Zaragoza
  6. [6] Servicio de Oncología Radioterápica, Hospital Miguel Servet de Zaragoza
  7. [7] Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo, Nuestra Señora de Gracia de Zaragoza
  8. [8] Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo, Hospital San Jorge de Huesca
  9. [9] Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo, Hospital Clínico Lozano Blesa, Zaragoza
  10. [10] Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo, Hospital Ernest Lluch en Calatayud

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• Localización: Cirugía española: Organo oficial de la Asociación Española de Cirujanos, ISSN 0009-739X, Vol. 102, Nº. 10, 2024, págs. 524-532
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Male breast cancer: a multicenter study in Aragon over 27 years
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen
  • español

    Introducción El cáncer de mama en el varón representa el 1% de todos los cánceres de mama. Su baja frecuencia conlleva la ausencia de conciencia que implica un retraso diagnóstico significativo. Además, limita la evidencia disponible utilizando algoritmos diagnóstico-terapéuticos basados en mujeres.

    Métodos Se realizó un estudio multicéntrico, observacional, descriptivo y retrospectivo en la comunidad autónoma de Aragón, abarcando desde 1995 a 2022, que incluyó varones con diagnóstico anatomopatológico de cáncer de mama. Analizando la prevalencia, presentación clínica, características anatomopatológicas y pronóstico del cáncer de mama en varones.

    Resultados Se incluyeron 148 pacientes, con una de las series más largas disponibles, con una prevalencia del 1%. La presentación clínica más común fue una masa palpable retroareolar, siendo el carcinoma ductal infiltrante el tipo más frecuente (88,89%) y el subtipo luminal B el predominante (47,76%). La cirugía fue el tratamiento más utilizado, con mastectomía en el 90,34% y linfadenectomía axilar (LA) en el 46,89%. Al diagnóstico, el 52,46% presentaba afectación extramamaria. La tasa de recidiva fue del 24,1% y la mortalidad atribuida a la enfermedad fue del 14,6%.

    Conclusiones Se observa una alta tasa de afectación metastásica al diagnóstico, un elevado porcentaje de cirugías mutilantes y un alto número de recidivas en comparación con los estudios disponibles sobre varones. Además, se evidencia un peor pronóstico en comparación con el cáncer de mama en mujeres, a pesar de tratarse de tumores con un subtipo molecular de menor agresividad. Estos hallazgos subrayan la importancia de realizar estudios centrados en varones para desarrollar protocolos específicos adaptados a sus características.

  • English

    Introduction Male breast cancer accounts for 1% of all breast cancers. Its low frequency leads to a lack of awareness, resulting in significant diagnostic delays. Additionally, this limits the available evidence, which primarily uses diagnostic-therapeutic algorithms based on women.

    Methods A multicenter, observational, descriptive, retrospective study was conducted in the autonomous community of Aragon, Spain, from 1995 to 2022 including men with a pathological diagnosis of breast cancer. The prevalence, clinical presentation, pathological characteristics and prognosis of this pathology in men were analyzed.

    Results A total of 148 patients were included, one of the largest series available, with a prevalence of 1%. The most common clinical presentation was a palpable retroareolar mass. Invasive ductal carcinoma was the most frequent type (88.89%), and luminal B was the predominant subtype (47.76%). Surgery was the most utilized treatment; mastectomy was performed in 90.34% and AL in 46.89%. At diagnosis, 52.46% had extramammary involvement. The recurrence rate was 24.1%, and the mortality attributed to the disease was 14.6%.

    Conclusions There is a high rate of metastatic involvement at diagnosis, a high percentage of mutilating surgeries, and a high number of recurrences compared to available studies on males. Additionally, a worse prognosis is observed compared to breast cancer in women, despite these tumors having a less aggressive molecular subtype. These findings highlight the importance of conducting studies focused on men to develop specific protocols.