Resumen de Injertos, sustitutos y mediadores biológicos para regeneración periodontal en defectos intraóseos: una revisión actualizada

Mauricio Ismael Cordero Beltran, Johnny Renato Pineda Paredes, Cristina Paola Carpio Cedillo

• español

  Objetivo. El objetivo de esta revisión narrativa es sintetizar la evidencia disponible para proporcionar al clínico una revisión actualizada de biomateriales, injertos o sustitutos óseos, mediadores biológicos, y otras terapias usadas para la regeneración periodontal de los defectos intraóseos. Materiales y Métodos. Se realizó una búsqueda en las bases de datos PubMed (Medline), PubMed, Elsevier y Google Scholar. Esta revisión ha analizado y actualizado estudios sobre biomateriales de regeneración periodontal. Resultados. Los resultados de la presente revisión indican que la regeneración periodontal en defectos intraóseos humanos se puede lograr en un grado variable utilizando una variedad de métodos y materiales. Se ha observado regeneración periodontal tras el uso de una variedad de injertos y sustitutos óseos, regeneración tisular guiada, derivados de matriz de esmalte que ya llevan tiempo siendo usados y estudiados, así como materiales que están emergiendo en la actualidad como lo son los mediadores biológicos. Conclusión. Regenerar el aparato de inserción y soporte de los dientes es necesario ya que permite cambiar o mejorar el pronóstico después de la destrucción ocasionada por la periodontitis. En la actualidad no existen un biomaterial, mediador biológico, injerto o sustituto óseo que pueda considerarse como el gold standard debido a que el uso de estos es solo uno de los factores para obtener la regeneración periodontal de los defectos intraóseos, otras determinantes como el estado sistémico, variables conductuales, el medio ambiente bucal, técnicas de diseño-manejo de colgajos, la experiencia y formación del cirujano también tienen un efecto directo sobre el resultado.

• English

  Objective. The objective of this narrative review is to synthesize the available evidence to provide the clinician with an updated review of biomaterials, bone grafts or substitutes, biological mediators, and other therapies used for periodontal regeneration of intrabony defects. Methodology. A search was carried out in the PubMed (Medline), PubMed, Elsevier and Google Scholar databases to extract the corresponding data. This review has analyzed and updated studies on periodontal regeneration materials. Results. The results of the present review indicate that periodontal regeneration in human intrabony defects can be achieved to a variable degree using a variety of methods and materials. Periodontal regeneration has been observed after the use of a variety of bone grafts and substitutes, guided tissue regeneration, enamel matrix derivatives that have been used and studied for some time, as well as materials that are currently emerging, such as biological mediators. Conclusion. Regenerating the insertion and support apparatus of the teeth is necessary since it allows changing or improving the prognosis after the destruction caused by periodontitis. Currently there is no biomaterial, biological mediator, graft or bone substitute that can be considered the gold standard because the use of these is only one of the factors to obtain periodontal regeneration of intrabony defects, other determinants such as the condition Systemic variables, behavioral variables, the oral environment, flap design-management techniques, and the experience and training of the surgeon also have a direct effect on the result.