Resumen de Vitíligo bilateral: : tratamiento con tacrolimus 0.1% y kelina 3%

Natalia Vargas, Rafael Falabella, Jairo Victoria

• español

  SE PRESENTA el caso de una paciente de 8 años de edad, quien fue llevada a la consulta por cuadro de dos años de máculas despigmentadas localizadas en la cara, el cuello, el tronco y las extremidades. Con la historia clínica y los hallazgos al examen físico se hizo el diagnóstico de vitíligo bilateral. Se instauró tratamiento con tacrolimus tópico 0.1% dos veces al día y kelina 3% tópica, más exposición solar por 10 minutos una vez al día. Se hizo seguimiento clínico y fotográfico que mostró una respuesta rápida al tratamiento con repigmentación importante de lesiones, principalmente en la cara.El vitíligo es una enfermedad común que afecta entre el 1-2% de la población mundial; aparece antes de los 20 años en el 50% de los pacientes, por lo cual se convierte en una entidad de interés pediátrico. Su patogénesis multifactorial ha sido ampliamente estudiada y se han postulado diferentes mecanismos.Los tratamientos que se han descrito para el vitíligo en niños incluyen: esteroides tópicos, inhibidores de la calcineurina tópicos, psoralenos tópicos como la khelina, PUVA, y UVB-NB.

  Se presenta el caso de una paciente con repigmentación de las lesiones con tratamiento tópico con tacrolimus y kelina, con exposición solar.

• English

  We present the case of a 8-year-old girl, with a two year history of depigmented macules on the face, neck, trunk, and extremities. With a detailed history and physical examination we made the diagnostic of bilateral vitíligo. The treatment with topic tacrolimus 0.1% twice daily and topic khellin 3% combined with natural sunlight for ten minutes once daily was performed. Clinical reponse was documented during clinic visits by physical examination and photographs that showed a rapid response to the treatment and the best repigmentation of the lesions was noted in the face.Vitíligo is a common disease that affect between 1% and 2% of the world population, the onset of illness occurs before 20 years of age in 50 % of patients, for this reason it can be a significant pediatric problem . The pathogenesis has multiple factors that have been widely studied and there are many mechanisms that have been proposed.The therapies for childhood onset vitíligo include topical corticosteroids, calcineurin inhibitors, psoralen, PUVA, and UVB-NB.We describe a patient with vitíligo bilateral who repigmented with tacrolimus combined with khellin and sunlight.