Resumen de Relación médico-equipo de salud
- español
Un médico especialista que labora en una institución de salud es llamado para evaluar a un paciente que tiene una lesión en el grueso artejo derecho. El médico evalúa al paciente y diagnostica una gangrena seca sobreagregada a una diabetes mellitus tipo 2 de 20 años de evolución. Informa a la familia del paciente y decide amputar el dedo con el fin de evitar las complicaciones infecciosas del proceso.
Una enfermera profesional del piso a cargo del paciente, al evidenciar en la programación de cirugía que el paciente será intervenido quirúrgicamente, lo visita y en la conversación se da cuenta de que este no está enterado de su diagnóstico ni de la cirugía que se le practicará. Llama al médico tratante y le pregunta la razón por la cual el paciente no está enterado de su diagnóstico ni de la cirugía. El médico le informa que su familia ya sabe y ratifica que intervendrá quirúrgicamente al paciente. Además, le reclama a la enfermera por cuestionarle el no haber explicado al paciente claramente su situación y obtenido su consentimiento para la cirugía. La enfermera defiende el derecho del paciente a conocer su situación y tomar una decisión autónoma al respecto e insiste que se hable con él. El médico se enoja con la enfermera, le manifiesta que él es quien toma las decisiones en el equipo de salud y que su labor es obedecer las órdenes médicas y no interferir con su actuación. Como la enfermera ratifica el derecho del paciente, el médico le ordena no insistir, le prohíbe informarle al paciente su situación y la acusa de comportamiento rebelde, que desconoce su estatus profesional y rol en el equipo de salud.
Se analiza el caso desde la perspectiva de los principios éticos y de la concepción actual de equipo de salud.
- English
A specialist doctor who works in a health institution is called to evaluate a patient who has a lesion in the thick right artery. The doctor evaluates the patient and diagnoses a dry gangrene added to a 20-year history of type 2 diabetes mellitus. He informs the patient's family and decides to amputate the finger in order to avoid infectious complications from the process.
A professional nurse on the floor in charge of the patient, when showing in the surgery schedule that the patient will be operated on, visits him and in the conversation realizes that the patient is not aware of his diagnosis or the surgery to be performed. He calls the treating doctor and asks him why the patient is not aware of his diagnosis or the surgery. The doctor informs her that his family already knows and confirms that he will intervene surgically on the patient. In addition, he complains to the nurse for questioning the failure to clearly explain his situation to the patient and obtain his consent for the surgery. The nurse defends the patient's right to know their situation and make an autonomous decision about it, and insists that the patient be discussed about it. The doctor gets angry with the nurse, he tells her that he is the one who makes the decisions in the health team and that his job is to obey medical orders and not interfere with medical action. As the nurse confirms the patient's right, the doctor orders her not to insist, prohibits her from informing the patient of her situation and accuses her of rebellious behavior that ignores her profesional status and role in the health team.
The case is analyzed from the perspective of ethical principles and the current conception of the health team.
