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¿Se puede obtener una puntuación global de ansiedad y depresión a partir de la Patient Health Questionnaire (PHQ-4) en población peruana que ha experimentado la muerte de un ser querido? Soporte empírico para un modelo unidimensional o de dos dimensiones

    1. [1] Universidad de San Martín de Porres

      Universidad de San Martín de Porres

      Perú

    2. [2] Universidad Científica del Sur

      Universidad Científica del Sur

      Perú

    3. [3] Universidad de Ciencias y Humanidades

      Universidad de Ciencias y Humanidades

      Perú

    4. [4] Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas

      Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas

      Perú

    5. [5] Universidad Privada del Norte

      Universidad Privada del Norte

      Provincia de Trujillo, Perú

    6. [6] Universidad Señor de Sipán

      Universidad Señor de Sipán

      Chiclayo, Perú

    7. [7] Universidad Continental, Facultad de Humanidades, Huancayo, Perú.
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  • Localización: Medicina Clínica y Social, ISSN-e 2521-2281, Vol. 8, Nº. 3, 2024 (Ejemplar dedicado a: SETIEMBRE-DICIEMBRE), págs. 250-262
  • Idioma: español
  • Títulos paralelos:
    • Can a global score for anxiety and depression be obtained from the Patient Health Questionnaire (PHQ-4) in the Peruvian population that has experienced the death of a loved one? Empirical support for a unidimensional or two-dimensional model.
  • Enlaces
  • Resumen
    • español

      Introducción: A nivel mundial, la ansiedad y la depresión figuran como los trastornos mentales más frecuentes, tanto en entornos clínicos como en la población en general. El Patient Health Questionnaire-4 es el instrumento de acceso libre más utilizado para evaluar la ansiedad y depresión tanto en entornos clínicos como comunitarios. Objetivo: El estudio tiene como objetivo evaluar las evidencias psicométricas del Patient Health Questionnaire (PHQ-4). Método: Participaron 1015 individuos peruanos entre 18 y 69 años (M=26.4, DE=9.93, 58.6% mujeres) que experimentaron la muerte de un ser querido. Se utilizaron técnicas derivadas de la Teoría Clásica de los Test y la Teoría de Respuesta al Ítem (IRT). Resultados: Se probaron tres modelos: unidimensional (CFI = 0.989; TLI = 0.966; RMSEA = 0.075), el de dos factores (CFI = 1.000; TLI = 1.000; RMSEA = 0.000) y el modelo bifactor el cual no convergió. El modelo de dos factores fue el que más se aproximó a un modelo perfecto. La confiabilidad, evaluada mediante el coeficiente omega, fue adecuada tanto para el modelo unidimensional (? = 0.88) como para el de dos factores (?ansiedad = 0.83; ?depresión = 0.78). El análisis por IRT indicó que, los ítems del PHQ-4 son adecuados indicadores que pueden discriminar entre quienes presentan o no los rasgos de ansiedad y depresión. Respecto a la relación entre el PHQ-4 y el duelo pandémico, tanto el modelo unidimensional (como el de dos factores demostraron índices de ajuste adecuados. Se demostró que el modelo unidimensional y el de dos factores son invariantes según el género y la edad. Conclusión: A pesar de que el modelo de un factor y dos factores correlacionados muestran adecuados índices de ajuste, el segundo tuvo un mejor ajuste. Además, este modelo presentó adecuada fiabilidad, discriminación y relación significativa con el duelo disfuncional.

    • English

      Introduction: Worldwide, anxiety and depression are the most common mental disorders, both in clinical settings and in the general population. The Patient Health Questionnaire-4 is the most widely used open access instrument to assess anxiety and depression in both clinical and community settings. Objective: The study aims to evaluate the psychometric evidence of the Patient Health Questionnaire (PHQ-4). Method: 1015 Peruvian individuals between 18 and 69 years old (M=26.4, SD=9.93, 58.6% women) who experienced the death of a loved one participated. Techniques derived from Classical Test Theory and Item Response Theory (IRT) were used. Results: Three models were tested: one-dimensional (CFI = 0.989; TLI = 0.966; RMSEA = 0.075), the two-factor model (CFI = 1.000; TLI = 1.000; RMSEA = 0.000) and the bifactor model which did not converge. The two-factor model was the one that came closest to a perfect model. Reliability, evaluated using the omega coefficient, was adequate for both the unidimensional model (? = 0.88) and the two-factor model (? anxiety = 0.83; ? depression = 0.78). The IRT analysis indicated that the PHQ-4 items are adequate indicators that can discriminate between those who do or do not present the traits of anxiety and depression. Regarding the relationship between the PHQ-4 and pandemic grief, both the unidimensional model and the two-factor model demonstrated appropriate fit indices. It was shown that the one-dimensional and two-factor models are invariant according to gender and age. Conclusion: Although the one-factor model and two correlated factors show adequate fit indices, the second had a better fit. Furthermore, this model presented adequate reliability, discrimination and a significant relationship with dysfunctional grief.

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