Hernán Mejía S, Natalia Hernández, Marcela Echeverría, Guillermo Cohen, Adriana Guana Alvaro Tovar, Clara Ruzynke, Jonathan Berman, Jaime Soto Max Grogl
La lehismaniasis ha sido tema de estudio para el Servicio de Dermatología del Hospital Militar desde hace varios años. Consecuencia de ello, son ios resultados que presentamos en este trabajo y que buscan determinar, en primer lugar si la aplicación repetida de antígeno de Montenegro puede introducir sensibilización y, por tanto, falsos positivos, tema de importancia especialmente en áreas endémicas. Nuestro estudio indica que no hay sensibilización después de tres inyecciones administradas con intervalos de 28 días.
En segundo lugar comparar los dos métodos actualmente disponibles para tipificación de Leishmania: isoenzimas y anticuerpos monoclonales.Encotnramos que ambos son útiles pero que es más fácil de realizar la técnica de monoclonales.
Como otra de las necesidades es encontrar tratamientos alternativos, probamos la combinación de paromomicina tópica por 10 días y glucantime parenteral por 7 ó 3 días. Encontramos que al cabo de un año hubo curación de 90% con la primera combinación y de 40% con la segunda, en grupos de 20 pacientes.
Finalmente, para prevención probamos un jabón repelente con DEET 20% y permetrin 0.5% en34 individuos que tuvieron protección mayor que la observada en los 24 controles. Cuando usamos permetrin para impregnar uniformes en 143 sujetos sólo 4 se enfermaron en comparación con 18 del grupo control
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