Resumen de MELASMA: Etiología, Factores Asociados y Correlación de Hallazgos Clínicos, a la Luz de Wood e Histopatológicos, con la Respuesta al Tratamiento
Claudia María Uribe Duque, Clara lnes Jaramillo Delgado, Walter León Herrera, Angela Zuluaga de Cadena
Se realizó un estudio descriptivo y prospectivo de los pacientes que acudieron a la consulta externa de dermatología del CES y del Hospital General de Medellín durante los meses de enero a abril de 1994 con diagnóstico de melasma. Se les diligenció un formulario que incluía factores probables de riesgo para la adquisición de la enfermedad como exposición solar, uso de anovulatorios, consumo de café y gaseosa cola, etc. Además a todos los pacientes se les examinó clínicamente para medir la intensidad y la extensión de las lesiones, las cuales se clasificaron como epidérmicas, dérmicas y mixtas según hallazgos a la luz de Wood, y se les realizó una biopsia para correlacionar estos hallazgos. Se les inició tratamiento con hidroquinona al 4% más ácido retinoico al 0.05% en las noches y antisolar diurno en loción con PABA y FPS 17, con controles periódicos cada mes y una evaluación final a los 4 meses de tratamiento, con riesgo fotográfico al principio y al final de éste. El total de pacientes ingresados fue de 33, de los cuales sólo 3 eran hombres; el 81% de los pacientes fueron de raza mestiza, la mayoría de ellos con tipos de piel II y IV; casi la mitad ingería café y ninguno de ellos tomaba más de una gaseosa cola al día. Hubo enormes variaciones en la exposición solar y sólo 5 de las mujeres utilizaba anvulatorios.
