Resumen de Microbiología de las lesiones apicales crónicas supurativas con fístula
Liliana Arbeláez, Sandra Patricia Bravo, Carolina Chica, Adolfo Contreras Rengifo, Adriana Marcela Ospina, Lina María Rentería, Luis Felipe Uribe
Resumen:Se identificó la microbiota de 24 dientes que presentaron Periodontitis Apical Crónica Supurativa con lesión fistulosa de 48 muestras de pacientes que asistieron a las clínicas integrales del adulto de la Escuela de Odontología de la Universidad del Valle. Se tomaron muestras de la lesión periapical por el conducto con lima 08 Maillefer ® sobrepasando 2 mm el ápice radiográfico; y de la fístula con puntas de papel estériles # 15 Meta Dental Co ® previa preparación del diente y desinfección de la mucosa adyacente al tracto fistuloso. Las muestras microbiológicas fueron colocadas en un medio de transporte VMGA III , procesadas en las 24 horas siguientes, cultivadas y analizadas observando las características de la colonia. Hubo un crecimiento bacteriano de 18 especies, losmicroorganismos más ftecuentes en el conducto fueron Streptococcus anaerobios y Fusobacterium Sp (20.8%) 5 casos, seguidos de Prevotella intermedia y Peptostreptococcus micros (16.7%) 4 casos, bacilos entéricos gram () y Eubacterium Sp (12,5%) 3 casos, respectivamente. En la muestra microbiológica de la fistula los microorganismo s más ftecuentes fueronPorphyromonas gingivalis (33.3%) 8 casos, Streptococcus anaerobios (29.2%) 7 casos, Peptostreptococcus micros (25%) 6 casos. La presencia de bacterias patógenas en la lesión perirradicular y el tracto fistuloso pueden ser prevalentes según lo demuestra este estudio. La determinación de la microbiota endodóntica en nuestro medio podría servir para complementar la terapia mecánica con tratamiento antibiótico. Revista Estomatología 2003; 11(1): 21-30.
Palabras clave:Periodontitis apical. Fístula. Microbiota endodóntica.
Summary:The microbiology of24 teeth with Suppurative Chronic Apical Periodontitis and fistula lesions were identified. F orty eight samples were taken from adult patients that attended to the Dental School atthe Universidad del Valle, Cali-Colombia. Root canal samples were taken after crown drilling and disinfection which inc1uded also the adjacentmucous ofthe fistulous tract. Root canal samples were recovered with a 08 Maillefer ® sterile file overstepping 2mm in the apicallesion. Fistula samples were recovered using # 15 Meta Dental Co ® sterile paper points. Both, fistula and root canal samples were transfered to VMGA III transport media and processed at least 24 hours after sampling. Plating took place at the Oral Microbiology laboratory using selective media such as TSVB and non-selective media such as BBL plates supplemented with 5% sheep bloodlhemin adnmenadione. Anaerobic and facultative culture were incubated for 5 days. Microbiological determination was done using stereostopic microscopy for microbial colony morphology and rapid biochemical test. This study identified eighteen bacteria species. The more frequent species in root canals were: Streptococcus anaerobios and Fusobacterium sp (20.8%) 5 cases, Prevotella intermedia and Peptostreptococcus micros (16. 7%) 4 cases, Eubacterium sp and Gram () enteric rods (12.5%) 3 cases. The more frequent species in the fistula samples were: Porphyromonas gingivalis (33.3%) 8 cases, Streptococcus anaerobios (29.2%) 7 cases, Peptostreptococcus micros (25%) 6 cases. According to this results, the presence of pathogenic bacterias in the periapieallesion and in the fistulous traet may be important beeause the determination of endodontic mierobiolgy would be useful to eomplement the meehanieal therapy with antibiotic treatment.
