Papel del Servicio de Seguimiento Farmacoterapéutico (SFT) de la farmacia comunitaria en la detección y resolución de reacciones adversas a estatinas vinculadas a posibles errores diagnósticos en pacientes mayores

• DL García Martín ^[1]
  1. [1] Universidad de La Laguna

     Universidad de La Laguna

     San Cristóbal de La Laguna, España

     
• Localización: Farmacéuticos comunitarios, ISSN 1885-8619, Vol. 16, Nº. 4 (Octubre), 2024
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Role of the Pharmacotherapeutic Monitoring Service (PMS) of the Community Pharmacy in the detection and resolution of adverse reactions to statins linked to possible diagnostic errors in elderly patients
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    Introducción: la revisión de medicamentos en el servicio de seguimiento farmacoterapéutico (SFT) parece ser un método efectivo para estudiar la seguridad del medicamento a largo plazo en el paciente ambulatorio. Las reacciones adversas a medicamentos (RAM) que no son inmediatamente evidentes son difíciles de identificar y en ocasiones se pueden confundir con algún cuadro más común. El diagnóstico erróneo por no asociar los síntomas de RAM a su causa farmacológica origina su enmascaramiento y dificulta su detección.

    Objetivos: detectar en el servicio de SFT errores diagnósticos relacionados con la no detección de reacciones adversas a estatinas Material y Método: los datos obtenidos de la revisión de medicamentos en el SFT se agruparon para su análisis. Los pacientes que recibieron el servicio se seleccionaron con la herramienta rápida de “cribado DLGM”, siglas de “Diagnóstico lastre generado por medicamentos”, que nos permite describir RAM cuando sus síntomas son atribuidos a una patología concomitante o no, sin considerar a la medicación como causa subyacente. Se muestran solo los resultados de pacientes mayores de 60 años que, tras un período prolongado de uso de estatinas, presentaron gradualmente trastornos musculoesqueléticos (TME) y otros síntomas descritos teóricamente como posibles RAM.

    Resultados: en el 66 % de los casos, correspondiente a 14 pacientes de un total de 21 estudiados, el médico modificó el tratamiento y en el 92 % de estos casos se observó mejoría y disminución del consumo de fármacos analgésicos, antiinflamatorios y otros empleados para tratar síntomas de RAM.

    Conclusiones: el cribado DLGM identificó RAM ocultas en el 62 % de pacientes.

  • English

    Introduction: The Medication Review in the Pharmacotherapeutic Follow-up Service (PFS) seems to be an effective method to study long-term drug safety in the outpatient setting. The adverse drug reactions (ADRs) that are not immediately obvious are difficult to identify and sometimes can be confused with a more common condition. Misdiagnosis by not associating the symptoms of AMR to its pharmacological cause causes its masking and hinders its detection.

    Objective: Detect in the SFT service the diagnostic errors related to the non-detection of adverse reactions to statins.

    Material and Method: The data obtained from the medication review at the Pharmacotherapeutic Follow-up Service (PFS) were pooled for analysis. The patients who received the service were selected with the “DLGM screening” tool, an acronym “Diagnosis load Generated by Medications”, that allows us to describe adverse drug reactions (ADRs), when their symptoms are attributed to a pathology, without considering medication as a possible underlying cause.

    Only the results of patients over 60 years of age, who after a prolonged period of statin use gradually presented musculoskeletal disorders (MSD) and other symptoms theoretically described as possible ADRs, are shown.

    Results: In 66% of the cases, corresponding to 14 patients out of a total of 21 studied, the physician modified the treatment and in 92% of these cases there was improvement and a decrease of the consumption of analgesics drug, anti-inflammatory and other drugs used to treat ADR symptoms.

    Conclusion: DLGM screening identified hidden AMRs in 62% of patients.