Servicios profesionales farmacéuticos asistenciales. A propósito de un caso

• S. Dévora Gutiérrez ^[1] ; C. Morales Marrero ; P. Herrera Ramos ^[2] ; A. Vera Peña ^[1] ; A. Oliva Martin ^[3] ; S. Abdala Kuri ^[1]
  1. [1] Departamento de Medicina Física y Farmacología, Facultad Farmacia, Universidad La Laguna
  2. [2] Centro de Salud Finca España. San Cristóbal de La Laguna
  3. [3] Departamento de Ingeniería Química y Tecnología Farmacéutica, Facultad Farmacia, Universidad La Laguna

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• Localización: Farmacéuticos comunitarios, ISSN 1885-8619, Vol. 16, Nº. 4 (Octubre), 2024
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Professional Pharmaceutical Care Services. A case report
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• Resumen
  • español

    Presentación del caso: mujer de 73 años, independiente, con antecedentes médicos de psicopatología en tratamiento y no adherente. Tras una caída, sufre fractura de antebrazo y, en dicho contexto, se sospechó de un abuso de psicofármacos y de antiinflamatorios no esteroideos.

    Estudio y evaluación del caso: el estado de situación de la paciente se observó un abuso del tratamiento hipnótico-ansiolítico que puede estar relacionado con su reciente caída y fractura de antebrazo. Su mala adherencia terapéutica conllevó a un mal control de sus problemas de salud y a la aparición de posibles Resultados Negativos Asociados a la Medicación (RNM) que empeorarían su estado de salud.

    Intervención: se derivó a su médico de atención primaria con un informe de interconsulta farmacéutico, indicando los posibles RNM y alternativas terapéuticas en el tratamiento antihipertensivo y antidepresivo.

    Resultados: el médico de Atención Primaria relacionó la caída y subsecuente fractura del antebrazo, así como la descompensación de su patología basal, con el mal cumplimiento terapéutico. Se aceptó la propuesta de intervención farmacéutica, monitorizando la presión arterial para su correspondiente reajuste posológico. Se retiró el bupropión, se comenzó una desprescripción gradual de las dosis de benzodiazepinas y se sustituyó el antiinflamatorio por analgésicos opioides. Consecuentemente, la paciente mejoró significativamente su salud cardiovascular y aumentó su autonomía personal y autocuidado.

    Conclusiones: la comunicación multidisciplinar entre los profesionales sanitarios permite un mejor control de la enfermedad cardiovascular y una optimización de la farmacoterapia, lo que contribuye a mejorar su estado de salud.

  • English

    Case presentation: A 73-year-old woman, independent, with a medical history of psychopathology under treatment and non-compliant. After a fall, he suffered a forearm fracture and, in this context, abuse of psychoactive drugs and non-steroidal antiinflammatory drugs was suspected.

    Study and evaluation of the case: The state of the patient’s situation was evaluated, and an abuse of the hypnotic-anxiolytic treatment was observed, which could be related to her recent forearm fracture. His poor therapeutic adherence led to poor control of his health problems and the appearance of possible Negative Outcomes Associated with Medication (NOM).

    Intervention: He was referred to his primary care physician with a pharmacist consultation report, indicating the possible NMRs and therapeutic alternatives in antihypertensive and antidepressant treatment.

    Results: The family physician related the fall and subsequent forearm fracture, as well as the decompensation of his basal pathology, with therapeutic noncompliance. The proposal for pharmaceutical intervention was accepted, monitoring blood pressure for its corresponding dosage readjustment, bupropion was withdrawn, a gradual deprescription of benzodiazepine doses began, and the antiinflammatory was replaced by analgesics. Consequently, the patient significantly improved her cardiovascular health and her quality of life, in addition to increasing her personal autonomy.

    Conclusions: Multidisciplinary communication between health professionals allows better control of cardiovascular disease and optimization of pharmacotherapy and health resources, contributing to improving their state of health.