Supervivencia en resecciones de cáncer de pulmón de células no pequeñas. Validez de la linfadenectomía

• Rodríguez Martínez, Orlando Silvio ^[2] ; Mederos Curbelo, Orestes Noel ^[1] ; García Rodríguez, Miguel Emilio ^[1] ; Concepción López, Miguel Alexander ^[2] ; Moreno Perera, Sandra ^[2] ; Ortega Abstengo, Evelio ^[2]
  1. [1] Universidad de Ciencias Médicas de la Habana

     Universidad de Ciencias Médicas de la Habana

     Cuba

     
  2. [2] Universidad de Ciencias Médicas de Sancti Spíritus. Hospital General Provincial “Camilo Cienfuegos”. Sancti Spíritus.
• Localización: Revista Habanera de Ciencias Médicas, ISSN-e 1729-519X, Vol. 23, Nº. 1, 2024
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Survivance in the removal of no-small cell lung cancer. Validity in lymphadenectomy
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• Resumen
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    Introducción: El muestreo y la linfadenectomía completa, complementan el acceso quirúrgico de afecciones torácicas al realizar linfadenectomías estándares o extendidas o su simple exéresis para biopsias. Su evaluación comparada con pacientes donde no se realizó linfadenectomía mediastinal permite definir la conducta en el enfermo con cáncer del pulmón.Objetivo: Determinar los resultados de supervivencia en los enfermos con lesiones resecables por cáncer de pulmón con linfadenectomía completa, linfadenectomía por muestreo y sin linfadenectomía mediastinal.Material y Métodos: Se realizó un estudio longitudinal tipo serie de casos en 118 pacientes con lesiones resecables de cáncer de pulmón de células no pequeñas. El total de pacientes se subdividieron en tres grupos. En los 55 enfermos pertenecientes al grupo A se les realizó linfadenectomía por muestreo (1996-2010), mientras que a los 45 del grupo B se les realizó linfadenectomía completa (2011-2019). A 18 del grupo C no se les realizo linfadenectomía mediastinal. Se analizaron las supervivencias a los cinco años mediante el estadígrafo de Kaplan Meier.Resultados: Los pacientes con linfadenectomía completa tuvieron una supervivencia de 56,8 %, los que se realizó linfadenectomía por muestreo de 40,8% y los que no se realizaron linfadenectomía mediastinal 50,0 %.Conclusiones: No hubo diferencias significativas estadísticamente en la supervivencia en los tres grupos analizados. En dependencia del tipo de linfadenectomía, en el estudio de anatomía patológica, el porciento de ganglios afectados permitiera realizar una mejor evaluación pronóstica de supervivencia parra estos casos.

  • English

    Introduction: Sampling and complete lymphadenectomy complement the surgical access to chest affections when standard or extended lymphadenectomies or simple exeresis are performed for biopsies. Its evaluation compared to patients who did not undergo mediastinal lymphadenectomy allows to define the management of patients with lung cancer.Objective: To determine the survival rate in patients with resectable lung cancer lesions that underwent treatment with sample and complete lymphadenectomy compared to those without mediastinal lymphadenectomy.Material and Methods: A longitudinal case series study was carried out in 118 patients with resectable non-­small cell lung cancer. All patients were subdivided into three groups. The 55 patients belonging to group A received treatment following sample lymphadenectomy (1996-2010), whereas the 45 patients belonging to group B received treatment with complete lymphadenectomy (2011-2019). The 18 patients belonging to group C did not receive mediastinal lymphadenectomy. Five-year survivals were analyzed using the Kaplan Meier statistics.Results: Patients with complete lymphadenectomy had a survival rate of 56,8 %, those who underwent sampling lymphadenectomy had a survival rate of 40,8% and those with no mediastinal lymphadenectomy had 50,0 %.Conclusions: There were no statistically significant differences in the survival rates in each of the three studied groups. Depending on the type of lymphadenectomy, in the study of pathological anatomy, the percentage of lymph nodes affected would allow for a better prognostic evaluation of survival for these cases.