Hipotonía en el recién nacido a término

• Silvestre Aavendaño, John Jairo    ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario San Jorge de Pereira

     Hospital Universitario San Jorge de Pereira

     Colombia

     
• Localización: Acta Neurológica Colombiana, ISSN-e 2422-4022, ISSN 0120-8748, Nº. 1, 2008
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Hypotony in full-term newborns
• Enlaces
  • Texto completo
• Resumen
  • español

    El recién nacido hipotónico, se constituye en un verdadero reto para el clínico en la búsqueda de su etiología. Lo primero es descartar entidades sistémicas como hipotiroidismo, hipoglicemia, hipocalcemia y sepsis entre otras; y el efecto de fármacos sedantes y relajantes. La hipotonía se debe intentar clasificar de acuerdo a su origen en central (motoneurona superior) o periférica (motoneurona inferior). El origen central es el más frecuente y de ellas la encefalopatía hipóxico-isquémica las más común. Ya existen pruebas disponibles para enfermedades como atrofia muscular espinal, distrofia miotónica, síndrome de Prader-Willi, y neuropatías hereditarias. Es de resaltar el grupo de hipotonías “benignas” en donde todas las pruebas realizadas son negativas y tienen buen pronóstico. El RN hipotónico requiere un manejo multidisciplinario.

  • English

    The hypotonic newborn represents a real challenge for the clinician in search of the etiology. Perinatal antecedents and a proper physical examination are fundamental to exclude frequent pathologies.

    The first step thing is to rule out systemic disorders such as hypothyroidism, hypoglycemia, hypocalcemia and sepsis, and that the newborn is not under the effect of sedative or relaxant drugs.

    It is important to classify the hypotony according to its origin in central (upper motor neuron) or peripheral (lower motor neuron). Central origin is more frequent and among these, hypoxic-ischemic encephalopathy the most common. Genetic test became the progress for these entities, and now there are available tests for disorders such as spinal muscular atrophy, myotonic dystrophy, Prader-Willi syndrome and hereditary neuropathies. Particularly important is the group of “benign” hypotonies, where all tests are negative and the prognosis is good. The hypotonic newborn requires a multidisciplinary management.