Las crisis epilépticas son frecuentes en el paciente anciano, en ellos las crisis pueden en ocasiones tener una manifestación clínica diferente. Estos pacientes también tienen riesgo de estatus epiléptico y a veces es la pri- mera manifestación de la epilepsia. En este grupo de pacientes, el metabolismo y los efectos secundarios de los medicamentos antiepilépticos es diferente cuando se compara con pacientes más jóvenes. Cuando se prescribe un anticonvulsivante es importante tener en cuenta que muchos de los adultos mayores tienen otras comorbilidades y están tomando otros medicamentos. Estos principios aplican también en el manejo de estado epiléptico. Nuevo anticonvulsivantes de uso intravenoso como acido valproico, Levetiracetam y Lacosamida, pueden ser una opción en el manejo del estado epiléptico cuando las medicaciones convencionales están contraindicadas o no pueden empleadas por sus efectos secundarios. Estos nuevos anticonvulsivantes son también útiles en el manejo de estado epiléptico de pacientes con otras condiciones medicas como falla hepática o pacientes en quimioterapia entre otros.
Epileptic seizures are frequent in elderly people; their seizures have sometimes different clinical manifestations. They also have risk for status epilepticus and it can be the first epilepsy manifestation. In this group of patients, drugs metabolism and side effects are different when compared with younger patients. It is also important when prescribing an antiepileptic drug, keeps in mind that most of the older people have another disease and are taking more than one medication. This principle applies when status epilepticus treatment is given to an elderly patient who also has another comorbility. New intravenous antiepileptic drugs like valproic acid, levetiracetam and laco- samide can be a choice in the status epilepticus treatment when the conventional medications are not indicated because of side effects; or when the patient has another medical condition. These new antiepileptic drugs are also useful in status epilepticus treatment, of patient with other medical conditions like liver failure or chemotherapy.
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