Neuropatía óptica isquémica anterior: la importancia de conocer sus características atípicas

• J. Cañas-Martín ^[1] ; AM. Sierra Carpio ^[1] ; A. Puntí Badosa ^[1] ; C. Esmerado Appiani ^[1]
  1. [1] Hospital de Viladecans

     Hospital de Viladecans

     Barcelona, España

     
• Localización: Annals d'oftalmologia: òrgan de les Societats d'Oftalmologia de Catalunya, Valencia i Balears, ISSN-e 1133-7737, Vol. 32, Nº. 3, 2024
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Anterior optic ischemic neuropathy: the importance of knowing its atypical features
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen
  • español

    Introducción: La neuropatía óptica compresiva tiene formas muy distintas de presentación. Por ello, debe incluirse en el diagnóstico diferencial de prácticamente cualquier neuropatía.

    Caso clínico: Mujer de 58 años que consultó por pérdida brusca de visión de su ojo derecho. En el fondo de ojo se observó un edema de papila hiperémico. La posterior prueba de imagen orbitocraneal evidenció lesiones blásticas en el hueso esfenoides con compresión quiasmática, sugestivas de metástasis de un tumor primario desconocido.

    Conclusiones: La persistencia del edema de papila pasados 2-3 meses en una neuropatía de características inicialmente típicas obliga a solicitar una prueba de imagen para descartar compresión o infiltración.

  • English

    Introduction: Compressive optic neuropathy can manifest in many different ways. Therefore, it should be included in the differential diagnosis of virtually any neuropathy.

    Case presentation: A 58-year-old woman presented with sudden loss of vision in her right eye. The fundus showed hyperemic optic disc swelling.

    Subsequent orbitocranial imaging showed blastic bone lesions in sphenoid bone with chiasmatic compression, suggestive of metastasis from unknown primary tumor.

    Conclusions: The persistence of optic disc swelling after 2-3 months in a neuropathy with initially typical features makes it necessary to perform an imaging test to rule out compressive or infiltrative conditions.

  • català

    Introducció: La neuropatia òptica compressiva té formes molt diferents de presentació. Per això, s'ha d'incloure en el diagnòstic diferencial de pràcticament qualsevol neuropatia.

    Cas clínic: Dona de 58 anys que va consultar per pèrdua brusca de visió de l'ull dret. En el fons de l'ull es va observar un edema de papil·la hiperèmic.

    La posterior prova d'imatge orbitocraneal va evidenciar lesions blàstiques a l’os esfenoides amb compressió quiasmàtica, suggestives de metàstasi d’un tumor primari desconegut.

    Conclusions: La persistència de l'edema de papil·la després de 2-3 mesos en una neuropatia de característiques inicialment típiques obliga a sol·licitar una prova d'imatge per descartar compressió o infiltració.