Optimización de la triple terapia en el tratamiento del cáncer de próstata hormonosensible metastásico

• A. Borque Fernando ^[1] ; D.A. Pérez Fentes ^[2] ; M. Rodrigo Aliaga ^[7] ; J. Puente Vázquez ^[3] ; A. Gómez Iturriaga ^[8] ; M. Unda ^[9] ; M.A. Calleja Hernández ^[4] ; J.M. Cózar Olmo ^[5] ; J.L. Álvarez Ossorio ^[6]
  1. [1] Hospital Miguel Servet

     Hospital Miguel Servet

     Zaragoza, España

     
  2. [2] Complexo Hospitalario Universitario de Santiago

     Complexo Hospitalario Universitario de Santiago

     Santiago de Compostela, España

     
  3. [3] Hospital Clínico San Carlos de Madrid

     Hospital Clínico San Carlos de Madrid

     Madrid, España

     
  4. [4] Hospital Universitario Virgen Macarena

     Hospital Universitario Virgen Macarena

     Sevilla, España

     
  5. [5] Hospital Universitario Virgen de las Nieves

     Hospital Universitario Virgen de las Nieves

     Granada, España

     
  6. [6] Hospital Universitario Puerta del Mar

     Hospital Universitario Puerta del Mar

     Cádiz, España

     
  7. [7] ervicio de Urología, Hospital General Universitario de Castellón, Castellón, España
  8. [8] Servicio de Oncología Radioterápica, Hospital Universitario Cruces, Biocruces Bizkaia Health Research Insitute, Barakaldo, Bizkaia, España
  9. [9] Laboratorio Mixto de Investigación Traslacional en Cáncer de Próstata Cic bioGUNE-Basurto, IIS Biobizkaia, Basurto, Bizkaia, España

  Mostrar afiliaciones +
• Localización: Actas urológicas españolas: Organo oficial de difusión de la Asociación Española de Urología, ISSN 0210-4806, Vol. 48, Nº. 10, 2024, págs. 703-717
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Optimizing triple therapy in patients with metastatic hormone-sensitive prostate cancer
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen
  • español

    La triple terapia con docetaxel, la terapia de privación androgénica (TPA) y los inhibidores de la vía del receptor de andrógenos (ARPI) han mostrado beneficios en la supervivencia en el cáncer de próstata hormonosensible metastásico (CPHSm), especialmente en pacientes de alto riesgo. Sin embargo, una vez establecido el uso de la TPA y docetaxel, las guías no especifican claramente qué ARPI es el más adecuado. En este trabajo, se realizó una revisión de literatura identificando ensayos clínicos de fase III, revisiones sistemáticas, metaanálisis y guías de práctica clínica sobre la triple terapia en el CPHSm. Se revisaron cualitativamente la evidencia y las recomendaciones para ofrecer directrices sobre el ARPI más adecuado según el riesgo del paciente, el volumen de la enfermedad y la naturaleza de las metástasis (sincrónicas o metacrónicas). Esta revisión actualiza el consenso previamente publicado sobre la adecuación farmacológica en CPHSm, y refleja la opinión de expertos en farmacia hospitalaria, oncología médica y radioterápica, y urología.

  • English

    Triple therapy with docetaxel, androgen deprivation therapy (ADT) and androgen receptor pathway inhibitors (ARPIs) has demonstrated survival benefits in patients with metastatic hormone-sensitive prostate cancer (mHSPC), especially in those with high-risk disease. However, once the use of ADT and docetaxel is established, guidelines do not clearly specify which ARPI is most appropriate. In this work, a literature review to identify phase III clinical trials, systematic reviews, meta-analyses, and clinical practice guidelines on triple therapy in mHSPC was carried out. Evidence and recommendations were qualitatively reviewed to provide guidelines on the most suitable ARPI based on patient risk, disease volume, and nature of metastases (synchronous or metachronous). This review aims to update the previously published consensus on the optimal pharmacological treatment for mHSPC and to expose the opinions of hospital pharmacy, urology and medical and radiation oncology experts.