Resumen de Epidemiología del virus West Nile en Europa: Una revisión sistemática

Alberto Ramírez Gallegos, María del Carmen Gallegos Álvarez, Belén Martínez Mondejar

• español

  Introducción: El virus West Nile o virus del Nilo occidental, es un arbovirus zoonótico transmitido por mosquitos. El primer brote descrito en Europa tuvo lugar en Rumania en 1996. A partir de entonces se han descrito brotes localizados principalmente en países del mar Mediterráneo. En los últimos cinco años el virus se ha extendido hacia países más fríos del norte de Europa y dentro de cada país el número de zonas afectadas se incrementa de año en año. La expansión del virus se ha relacionado con el cambio climático ocurrido en Europa en los últimos años. La infección se da con mayor frecuencia en hombres de más de 65 años, con infecciones del sistema nervioso central asociados a una gran morbilidad y mortalidad.

  Objetivo: Realizar una revisión bibliográfica de la epidemiologia de la IVNO en Europa.

  Material y métodos: se realizo una búsqueda bibliográfica en las bases de datos EMBASE and Pubmed, siguiendo las directrices de PRISMA. Se han consultado en la página Web del ECDC los registros de los datos relacionados con la IVNO.

  Resultados: Se incluyeron 39 registros que cumplían los criterios de inclusión y exclusión. Se ha relacionado la expansión del virus con el cambio climático y zonas rurales con gran intensidad de actividades agrícolas y grandes humedales. Al carecer de una vacuna específica para el virus en humanos, todos los esfuerzos se han dirigido a la prevención de los brotes, mediante la vigilancia de los vectores, reservorios y los casos de infección en équidos. En los últimos años se han desarrollado modelos matemáticos para relacionar factores climáticos, poblaciones de vectores, registro de enfermedad en caballos y análisis del genoma viral, con los registros de casos humanos en el área geográfica, para predecir la aparición y ubicación de los brotes.

  Conclusiones: El virus del Nilo Occidental se está extendiendo por los países de Europa hacia regiones más frías, aumentando el número de países y regiones afectadas. La infección es más frecuente en varones y aumenta con la edad, al igual que la mortalidad. La mayoría de casos declarados son infecciones del sistema nervioso central, con una gran morbilidad y mortalidad y elevados costes en salud pública. El cambio climático influye en la epidemiología de la infección, lo que hace imprescindible el enfoque de la infección desde el prisma “One Health” para orientar las medidas de prevención, único medio para combatir la infección en la actualidad.

• English

  Introduction: West Nile virus or West Nile virus is a zoonotic arbovirus transmitted by mosquitoes. The first outbreak described in Europe took place in Romania in 1996. Since then, localized outbreaks have been described mainly in countries in the Mediterranean Sea. In the last five years the virus has spread to colder countries in northern Europe and within each country the number of affected areas increases from year to year. The spread of the virus has been linked to climate change that has occurred in Europe in recent years. The infection occurs more frequently in men over 65 years of age, with central nervous system infections associated with great morbidity and mortality.

  Objective: To carry out a bibliographic review of the epidemiology of IVNO in Europe.

  Material and methods: a bibliographic search was carried out in the EMBASE and Pubmed databases, following the PRISMA guidelines. Records of data related to IVNO have been consulted on the ECDC website.

  Results: 39 records that met the inclusion and exclusion criteria were included. The spread of the virus has been linked to climate change and rural areas with high intensity of agricultural activities and large wetlands. Lacking a specific vaccine for the virus in humans, all efforts have been directed at preventing outbreaks, through surveillance of vectors, reservoirs and cases of infection in horses. In recent years, mathematical models have been developed to relate climatic factors, vector populations, disease records in horses and analysis of the viral genome, with records of human cases in the geographical area, to predict the appearance and location of outbreaks.

  Conclusions: West Nile virus is spreading through European countries towards colder regions. Increasing the number of countries and regions affected. Infection is more common in men and increases with age, as does mortality. The majority of reported cases are infections of the central nervous system, with high morbidity and mortality and high public health costs. Climate change has a great influence on the epidemiology of infection, which makes the “One Health” approach to infection essential to guide prevention measures, the only means to combat infection today.