Resumen de Accuracy of Sentinel Lymph Node biopsy after Neoadjuvant chemotherapy in patients with Positive Axillary Lymph Nodes breast cancer

Mahfuz Ghaderi, Mohammad Esmaeil Akbari, Atieh Akbari, Haniyeh Bashi Zadeh Fakhar, Sadegh Khoddam, Bashirjamail Wahidi

• español

  Introducción: El cáncer de mama (CM) supone una importante carga para la salud mundial, que afecta especialmente a las mujeres iraníes a una edad más temprana. La biopsia del ganglio linfático centinela (BGC) ofrece una alternativa más segura a la disección de los ganglios linfáticos axilares (DGLA) en el tratamiento del CB. El estudio utilizó los métodos SLNB y ALND, comparando su eficacia tras la NAC.

  Material y métodos: En nuestro estudio del Centro de Investigación del Cáncer Shahid Beheshti, 72 pacientes con cáncer de colon con ganglios linfáticos axilares positivos se sometieron a tratamiento neoadyuvante. Sin embargo, sólo se incluyeron 51 pacientes que cumplían criterios de inclusión específicos y mostraban una respuesta clínica completa en los LN axilares (confirmada mediante examen clínico y ecográfico tras la quimioterapia neoadyuvante).

  Resultados: En este estudio, hubo 4 casos (7,69 %) en los que los resultados de la SLNB fueron negativos pero los de la ALND fueron positivos, lo que indica tasas de falsos negativos (FNR). Los resultados mostraron una precisión comparable entre los dos métodos, con una sensibilidad y especificidad de la BGLC del 76,47% y el 88,24%, respectivamente, lo que respalda su consideración como una alternativa valiosa.

  Conclusiones: Nuestro estudio muestra que, tras la quimioterapia neoadyuvante en pacientes con cáncer de colon, la BGLC es tan precisa como la DGLA. Debido a la menor morbilidad de la BGLC y a la preservación de la función del brazo, es preferible.

  Sugerimos mejorar la precisión de la BGLC mediante la extirpación de tres ganglios linfáticos en lugar de uno.

• English

  Introduction: Breast cancer (BC) poses a substantial global health burden, particularly affecting Iranian women at a younger age.

  Sentinel lymph node biopsy (SLNB) offers a safer alternative to axillary lymph node dissection (ALND) in BC management. The study utilized SLNB and ALND methods, comparing their efficacy post-NAC.

  Material and Methods: In our study at Shahid Beheshti Cancer Research Center, 72 BC patients with positive axillary LNs underwent neoadjuvant treatment. However, only 51 patients meeting specific inclusion criteria and showing complete clinical response in axillary LNs (confirmed by clinical examination and ultrasonic after neoadjuvant chemotherapy) were included.

  Results: In this study, there were 4 cases (7.69 %) in which SLNB results were negative but ALND results were positive, indicating False Negative Rates (FNR). Results showed comparable accuracy between the two methods, with SLNB demonstrating sensitivity and specificity of 76.47% and 88.24%, respectively, supporting its consideration as a valuable alternative.

  Conclusion: Our study shows that post-neoadjuvant chemotherapy in BC patients, SLNB is as accurate as ALND. Due to SLNB's lower morbidity and preserved arm function, it's preferred. We suggest enhancing SLNB accuracy by removing three LNs instead of one.