Evaluación de la calidad de la atención médica en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en un Instituto Nacional de Salud. Resultados clínicos y factores de riesgo

• Marcos N. Blancarte-Ibarra ^[1] ; Renée Guevara-Olivera ^[1] ; Paloma Siller-García ^[1] ; Marlene Alvarado-Castillejos ^[1] ; Mariana Lechuga-Ordóñez ^[1] ; Valeria E. Gómez-Islas ^[1] ; Kevin R. García-Fong ^[1] ; Sofía A. Méndez-Bribiesca ^[1] ; Iván Pérez-Díaz ^[2]
  1. [1] Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey

     Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey

     México

     
  2. [2] Universidad Autónoma de Nuevo León

     Universidad Autónoma de Nuevo León

     México

     
• Localización: Gaceta médica de México, ISSN 0016-3813, Vol. 160, Nº. 5, 2024, págs. 538-545
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Evaluation of the quality of medical care in patients with type 2 diabetes mellitus in a National Institute of Health Clinical results and risk factors
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• Resumen
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    Antecedentes: La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es una enfermedad crónica de alta prevalencia.

    Objetivo: Evaluar la calidad de la atención médica brindada a pacientes con DM2 en el Departamento de Medicina Interna del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Ciudad de México, con base en las metas establecidas por el Diabetes Recognition Program; así como identificar factores de riesgo para el mal control glucémico y establecer una cohorte de pacientes con DM2 para seguimiento.

    Material y métodos: Estudio descriptivo, observacional y retrospectivo. Se analizaron 708 historias clínicas.

    Resultados: Según los parámetros del National Committee for Quality Assurance (NCQA), el Instituto obtuvo la puntuación para ser acreditado como centro de excelencia en la atención de pacientes con DM2 (81/100 puntos). Los pacientes con mal control glucémico (HbA1c ≥ 7 %) fueron más jóvenes (62.97 años versus 66.06 años, p= 0.0016), presentaron mayor tiempo de evolución de la DM2 (13.40 versus 9.57 años, p = 0.0001) y niveles de vitamina D más bajos (20.49 ng/mL versus 22.39 ng/mL, p = 0.0021).

    Conclusiones: El Departamento de Medicina Interna brinda atención médica de alta calidad y cumple con los estándares internacionales; sin embargo, el mal control de la DM2, el sobrepeso y la obesidad siguen prevaleciendo.

  • English

    Background: DM2 is a highly prevalent chronic disease.

    Objective: Evaluate the quality of the medical care provided to patients with DM2 in the Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutrición Salvador Zubiran, Mexico, based on the goals established by the Diabetes Recognition Program, and identify risk factors for poor glycemic control. Establish a cohort of patients with DM2 for follow-up.

    Material and methods: This is a descriptive, observational, and retrospective study. We analyzed 708 medical charts.

    Results: According to the National Committee for Quality Assurance (NCQA) parameters, our center obtained the score to be accredited as a center of excellence in the care of patients with DM2 (81/100 points). Patients with poor glycemic control (HbA1c ≥ 7 %) were younger (62.97 vs 66.06 years, p= 0.0016), their DM2 had been present for a longer period (13.40 vs 9.57 years, p= 0.0001), and vitamin D levels were lower (20.49 vs 22.39 ng/ml, p= 0.0021).

    Conclusions: The Internal Medicine Department provides high-quality medical care, and fulfills international standards; however, poor DM2 control, overweight, and obesity are still highly prevalent.