Fasciolosis biliar diagnóstico diferencial de coledocolitiasis. Reporte de un caso y revisión de la bibliografía

• Vera-Portilla, Angel F. ^[1] ; Vera-Portilla, Walter Vera-Portilla ^[2] ; Medina-Arévalo, Andrea ^[2] ; Zela-Campos, Edgar ^[2] ; Martinez-Barrios, Eli ^[3]
  1. [1] Hospital Central de Majes, Caylloma, Perú
  2. [2] Hospital Regional Honorio Delgado, Arequipa, Perú
  3. [3] Facultad de Medicina, Universidad Nacional de San Agustín de Arequipa, Perú

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• Localización: Diagnostico, ISSN-e 2709-7951, ISSN 1018-2888, Vol. 63, Nº. 4, 2024
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Biliary fasciolosis differential diagnosis of choledocholithiasis. Caso report and literature review
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    El Perú es uno de los países con mayor distribución regional de fascioliasis humana en el mundo, provocada por F. hepática. Fue considerada una enfermedad emergente y puede tener alta morbilidad. Presentamos el caso de una mujer de 41 años que acudió con cuadro de dolor abdominal. La ecografía mostró colelitiasis y coledocolitiasis; y el estudio de colangioresonancia evidenció dilatación de vías biliares y estenosis distal. Se realizó una colangiopancreatografía endoscopia retrógrada donde se extrajeron dos parásitos semejantes a fasciolas hepáticas. Posteriormente no se logró realizar la colecistectomía por demora y solicitud de alta voluntaria. En nuestro medio, aún en la actualidad, existe la necesidad de sospechar la fascioliasis, frente a un cuadro clínico compatible de coledocolitiasis en pacientes procedentes de regiones endémicas. Por ello, conocer las mejores alternativas de estudio y adecuado tratamiento acorde a la fase de la enfermedad, es importante, para tratar de combatir eficazmente esta enfermedad.

  • English

    Peru is one of the countries with the greatest regional distribution of human fascioliasis caused by F. hepatica in the world, it was considered an emerging disease and can have high morbidity. We present the case of a 41-year-old woman who presented with abdominal pain. Ultrasound showed cholelithiasis and choledocholithiasis; and the cholangioresonance study showed bile duct dilation and distal stenosis. A retrograde endoscopic cholangiopancreatography was made and we removed two parasites similar to hepatic flukes. Subsequently, the cholecystectomy could not be performed due to delay and request for voluntary discharge. In our environment, even today, there is a need to suspect fascioliasis, in the case of a compatible clinical of choledocholithiasis in patients from endemic regions. Therefore, knowing the best study alternatives and appropriate treatment according to the phase of the disease is important to effectively combat this disease.