Resumen de Necesidad de estimar el filtrado glomerular para valorar la función renal

José Antonio Chipi Cabrera, Miguel Almaguer López, Raúl Herrera Valdés, Julio Alexander Silveira Echavarría, Miriam de la Caridad Abreu Correa, Odeime Fariñas Martínez

• español

  Fundamento: la creatinina plasmática solo no es útil para valorar la función renal, pacientes con valores normales de creatinina pueden tener una disminución significativa del filtrado glomerular, lo que dificulta la detección temprana del deterioro de la función renal. Objetivo: valorar la función renal mediante la determinación de creatinina plasmática comparándola con la medida del filtrado glomerular estimado por las fórmulas: Cockcroft-Gault, MDRD-4 y la CKD-Epi. Métodos: se utilizó la base de datos del estudio epidemiológico de base poblacional que se desarrolla en la Isla de la Juventud, desde noviembre de 2004. Incluyó 897 pacientes, 342 hombres y 555 mujeres. Se determinó la creatinina plasmática y se estimó el filtrado glomerular por 3 fórmulas. La función renal fue calificada de normal cuando la creatinina sérica era <123 µmol/l en mujeres y <132 µmol/l en hombres y el filtrado glomerular >60 ml/min. Resultados: la creatinina plasmática fue estable en los cuatro grupos de edad, con una media de 100,68 ± 38,01, el filtrado glomerular disminuyó con el incremento de la edad en las tres fórmulas. El coeficiente de correlación entre los valores de creatinina plasmática y el filtrado glomerular para cada fórmula expresa una relación lineal con r [0,639 fórmula de C-G (p = 0,000)]; [0,672 MDRD-4 (p = 0,000)] y [0,939 fórmula CKD-Epi (p = 0,000)]. Conclusiones: se demuestra la utilidad de las fórmulas para estimar el filtrado glomerular, que detecta el deterioro de la función renal antes del incremento de la creatinina sérica.

• English

  Background: plasma creatinine alone is not useful for assessing renal function; patients with normal creatinine values can experience a significant decline in the glomerular filtration rate, hindering early detection of renal function impairment. Objective: to assess renal function by determining the plasma creatinine compared to the glomerular filtration rate estimated through the Cockcroft -Gault, MDRD -4 and CKD- Epi formulas. Methods: the database of a population-based epidemiological study conducted in the Isle of Youth since November 2004 was used. It involved 897 patients, 342 women and 555 men. Plasma creatinine and glomerular filtration rate were estimated by means of 3 formulas. Renal function was considered normal when serum creatinine values were <123 µmol/l for women and <132 µmol/l for men and glomerular filtration rate > 60 ml/min. Results: plasma creatinine was stable in the four age groups, with a mean of 100.68 ± 38.01, glomerular filtration rate decreased with increasing age in the three formulas. Correlation coefficient between plasma creatinine values and glomerular filtration rate for each formula expressed a linear relationship with r [CG formula 0.639 (p = 0.000)], [0.672 MDRD -4 (p = 0.000)] and [0.939 CKD – Epi formula (p = 0.000)]. Conclusions: the utility of the methods for estimating the glomerular filtration rate was demonstrated, leading to the detection of the renal function impairment before the serum creatinine level increases.