Resumen de Caracterización de pacientes con esplenopatía quirúrgica no traumática

Jan González Ramos, Zoe Quintero Delgado, Annia Quintana Marrero

• español

  Fundamento: el bazo es un órgano muy importante sobre todo en la edad pediátrica, su intervención quirúrgica es una opción en varias enfermedades. Cada vez más se aboga por las técnicas conservadoras de este órgano por su importancia en la inmunidad en pacientes pediátricos. Objetivo: identificar las características de los pacientes tratados por esplenopatía quirúrgica no traumática y describir el resultado del tratamiento quirúrgico. Método: estudio descriptivo, retrospectivo de todos los pacientes que recibieron cirugía esplénica de causa no traumática en el Hospital Pediátrico Universitario Paquito González Cueto de Cienfuegos desde el año 1994 al año 2011. Las variables que se utilizaron fueron: la edad, enfermedad de base, tipo de operación, criterios clínico-hematológicos que decidieron la operación, complicaciones postoperatorias y resultados del tratamiento quirúrgico. Se aplicó la estadística descriptiva, frecuencias y porcientos. Los resultados obtenidos se ilustraron en gráficos y tablas estadísticas. Resultados: el mayor grupo intervenido fue el de 5 a 9 años de edad. Los pacientes con esplenectomía en la trombocitopenia inmune fueron la mitad de todos los pacientes del estudio. El tratamiento quirúrgico más utilizado fue la esplenectomía total, y la parcial en el mayor porcentaje a los que presentaban anemia drepanocítica y β-talasemia. El criterio clínico-hematológico que más motivó la cirugía fue la trombocitopenia en el 50 % de los casos. Se reportaron pocas complicaciones en el postoperatorio inmediato y el 81,25 % tuvo una evolución satisfactoria. Conclusiones: se operaron 32 pacientes del bazo por causa no traumática, 1 paciente con esplenoptosis o bazo aberrante y un paciente con un tumor esplénico. La esplenectomía parcial se realizó en el 100 % de los pacientes con β talasemia. La cirugía esplénica es sin duda una opción terapéutica a una gran variedad de afecciones tanto del propio órgano como sistémicas.

• English

  Background: the spleen is an important organ, especially in childhood. Splenic surgery is a treatment option for several diseases. The use of conservative techniques is increasingly advocated due to the role of the spleen in immunity in pediatric patients. Objectives: to identify the characteristics of patients operated on for non-traumatic diseases of the spleen and to describe the outcome of surgical treatment. Methods: a retrospective study of all patients who underwent splenic surgery for non-traumatic reasons was conducted in the Paquito González Cueto University Pediatric Hospital of Cienfuegos from 1994 through 2011. The study variables were: age, underlying disease, type of surgery, clinical and hematological criteria that led to surgery, postoperative complications, and surgical outcomes. Descriptive statistics, frequencies, and percentages were used. Results were presented in graphs and statistical tables. Results: most patients were 5 to 9 years old. Half of all study patients underwent splenectomy for immune thrombocytopenia. The most commonly used surgical treatment was total splenectomy, and partial splenectomy in children with sickle cell anemia and β-thalassemia. The most common clinical and hematological criterion for surgery was immune thrombocytopenia (50 % of cases). Few complications were reported in the immediate postoperative period, and 81, 25 % had a satisfactory post-operative recovery. Conclusions: a total of 32 patients were operated on for non-traumatic splenic diseases, including one patient with splenoptosis or aberrant spleen, and a patient with a splenic tumor. Partial splenectomy was performed on all patients with β-thalassemia. Splenic surgery is unquestionably a treatment option for a variety of localized and systemic conditions.