Apendicetomía laparoscópica, cuándo no realizarla: complicaciones derivadas del procedimiento en apendicitis complicada

• Blacio-Villa , Carlos Omar ^[1] ; Sunta-Ruiz, Mario Leopoldo ^[1] ; Teneda-Espín , María Grazia ^[1]
  1. [1] Universidad Regional Autónoma de Los Andes

     Universidad Regional Autónoma de Los Andes

     Ambato, Ecuador

     
• Localización: Gaceta Médica Estudiantil, ISSN-e 2708-5546, Vol. 5, Nº. 1, 2024
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Laparoscopic appendectomy, when not to perform it: Complications of complicated appendicitis due to inappropriate procedures
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  • Texto completo
• Resumen
  • español

    Se presenta un caso de un paciente masculino de 33 años, que acudió al servicio de Emergencia con dolor abdominal agudo de moderada intensidad, de 16 horas de evolución, localizado en fosa iliaca izquierda sin otra sintomatología acompañante. Como antecedente tenía el haber sido intervenido quirúrgicamente hace pasado 7 días por un cuadro de apendicitis aguda e intervenida quirúrgicamente, realizándole una cirugía laparoscópica. El examen destacaba alza térmica de 39.4 grados, taquicardia de 120 latidos por minuto, abdomen doloroso a nivel de fosa iliaca derecha e izquierda, cicatrices de intervención quirúrgica sin signos de infección. La tomografía inicial demostró neumoperitoneo a nivel subdifragmatico en el espacio pararenal izquierdo, la laparoscopia mostro perforación de colon sigmoides. Se realiza sigmoidectomía laparoscópica y, sin embargo, el paciente continuó con evolución poco favorable, con persistencia de signos de SIRS.

  • English

    A 33-year-old male patient presented to the emergency department with acute abdominal pain in a moderate intensity range, 16 hours of evolution, located in the left iliac fossa with no other accompanying symptoms. Patient with a history of acute appendicitis and underwent laparoscopic surgery 7 days ago. The examination revealed a temperature rise of 39.4 degrees, tachycardia of 120 beats per minute, abdominal pain focused at the right and left iliac fossa, surgical scars with no signs of infection. First CT scan showed presence of a pneumoperitoneum at the subdifragmatic level in the left pararenal space, the laparoscopy procedure showed perforation of the sigmoid colon.