Resumen de Divertículo uterino como causa de hemorragia obstétrica por atonía uterina. Reporte de caso
Tania Barajas Ortiz, Alma Rosa Picazo Carranza, Daniel Ruiz Marines, Maira Denisy Ortiz Verdin
Los divertículos son protrusiones saculares de la mucosa y submucosa a través de la capa muscular del colon. Objetivo. Describir el caso clínico de divertículo uterino como causa de hemorragia obstétrica por atonía uterina. Caso clínico descriptivo, observacional, se trata de Femenina de 28 años de edad, se realizó cesárea, histerotomía tipo Kerr, durante su estancia en recuperación se reporta sangrado transvaginal, dolor en hipogastrio de moderada a gran intensidad, exploración útero subinvolucionado por arriba de la cicatriz umbilical, tacto vaginal se extraen abundantes coágulos con peso aproximado de 600 grs, se inició manejo con uterotónicos carbetocina 100 mcgs dosis única, ergonovina intramuscular, 0.2 mgs dosis única y misoprostol 800 mcg sublingual dosis única, pasó a sala quirúrgica a revisión de cavidad, se colocó técnica Zea, continuando con sangrado transvaginal importante, gasometría: Hb de 9.9, htco 27.3, ph 7.37, lactato 4.1. Se hace diagnóstico de hemorragia obstétrica, secundaria a atonía uterina choque hipovolémico grado 3. Se procedió a realizar laparotomía exploradora, a la exteriorización del útero se observó lesión del fondo uterino vascularizada de aproximadamente 10x10 cm y el reporte histopatológico de la pieza: Divertículo uterino probable congénito a nivel del fondo uterino de 8.0x5.02 cms que contiene placenta la cual se despega sin datos de patología de la inserción placentaria.
