Resumen de Diagnostic value of basal sex hormone levels and pelvic B-mode ultrasound in central precocious puberty among female childre

Weimin Jin, Miangen Zhang, Jun Xiang, Zhishu Li

• español

  Antecedentes: Este estudio tiene como objetivo explorar la importancia del diagnóstico basado en los niveles de las hormonas sexuales basales y la ecografía en modo B del pelvis en el contexto de la pubertad precoz central (PPC) en niñas. Métodos:

  Se realizó un estudio de cohorta en el Tercer Hospital Afiliado a la Universidad de Medicina de Wenzhou desde enero de 2014 hasta enero de 2024. El estudio incluyó niñas que presentaron desarrollo precoz de los senos antes de los 8 años y se sometieron a pruebas de estimulación con la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH). Posteriormente, las participantes fueron clasificadas en un cohorto PPC y un cohorto no PPC, cada uno con 75 individuos. Se realizó un análisis comparativo de los niveles de la hormona luteínizante (HL) basal, la longitud uterina y el volumen ovárico entre los dos cohortos. Resultados:

  Los resultados mostraron que no se observaron diferencias significativas en la edad y el índice de masa corporal (IMC) entre el grupo PPC y el grupo no PPC (ambos p > 0.05). Sin embargo, los niveles de hormona luteínizante basal, la longitud uterina y el volumen ovárico fueron significativamente más altos en el grupo PPC en comparación con el grupo no PPC (todos p < 0.05). El análisis de regresión logística binaria reveló que los niveles de hormona luteínizante basal, la longitud uterina y el volumen ovárico fueron factores de riesgo independientes para PPC en niñas (todos p < 0.05). El análisis de la curva Característica Operativa del Receptor (ROC) mostró que el área bajo la curva (AUC) para hormona luteínizante basal, volumen ovárico y longitud uterina fueron 0.823, 0.752 y 0.730, respectivamente. El diagnóstico combinado de estos tres factores mejoró significativamente el rendimiento diagnóstico, con un AUC de 0.931 (95% intervalo de confianza (IC) : 0.891–0.972), una sensibilidad del 88.00% y una especificidad del 86.70%. Conclusiones: La integración de los niveles basales de las hormonas sexuales y la ecografía en modo B del pelvis tiene una gran importancia en el diagnóstico de PPC en niñas, ofreciendo un método no invasivo, accesible y costoefectivo para la evaluación clínica. Por lo tanto, su utilización es muy recomendable.

• English

  Background: This study aims to explore the diagnostic significance of basal sex hormone levels and pelvic B-mode ultrasound in the context of central precocious puberty (CPP) in female children. Methods: A cohort study was conducted at the Third Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University from January 2014 to January 2024. The study enrolled female children exhibiting early breast development before the age of 8 and subjected them to gonadotropin-releasing hormone (GnRH) stimulation tests. Subsequently, the participants were categorized into a CPP cohort and a nonCPP cohort, each comprising 75 individuals. Comparative analysis was performed on the basal luteinizing hormone (LH) levels, uterine length and ovarian volume between the two cohorts. Results: The results show no significant differences were observed in age and body mass index (BMI) between the CPP and non-CPP groups (both p > 0.05). However, basal LH levels, uterine length, and ovarian volume were significantly higher in the CPP group compared to the non-CPP group (all p < 0.05). Binary logistic regression analysis revealed that basal LH levels, uterine length, and ovarian volume were independent risk factors for CPP in female children (all p < 0.05).

  Receiver Operating Characteristic (ROC) curve analysis showed that the area under the curve (AUC) for basal LH, ovarian volume, and uterine length were 0.823, 0.752 and 0.730, respectively. The combined diagnosis of these three factors significantly improved diagnostic performance, with an AUC of 0.931 (95% confidence interval (CI) : 0.891–0.972), a sensitivity of 88.00%, and a specificity of 86.70%. Conclusions:

  The integration of basal levels of sex hormones and pelvic B-mode ultrasound holds considerable importance in the diagnosis of CPP in young girls, offering a non-invasive, accessible and cost-effective method for clinical assessment. Therefore, its utilization is highly recommended