Resumen de Trasplante de progenitores hematopoyéticos autólogo en pacientes con mieloma múltiple

Carlos Pérez Rosales, José Carnot Uria, Calixto Hernández Cruz, Jorge Ernesto Muñío Perurena, Ibis Karina Pardo Ramírez, Kali Cepero Llauger, Aliette García García, Yusaima Rodríguez Fraga

• español

  RESUMEN Introducción: El trasplante de progenitores hematopoyéticos autólogo forma parte de los avances en la terapéutica de pacientes con diagnóstico del mieloma múltiple durante los últimos años. Objetivo: Evaluar los resultados del trasplante de progenitores hematopoyéticos autólogo en pacientes con mieloma múltiple. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y de cohorte, conformándose una muestra de 15 pacientes atendidos en el Servicio de Hematología del Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras durante el período comprendido de noviembre de 2009 a noviembre de 2019. Resultados: En el estudio realizado la edad promedio fue de 54,67 años; el 53,3 % fue del sexo masculino y todos debutaron en estadio III de Durie-Salmon. Como acondicionamiento para el trasplante el 67,7 % recibió altas dosis de melfalán en dosis de 200 mg/m2. Las citopenias y la toxicidad gastrointestinal fueron las complicaciones más frecuentes (93,3 %). La recuperación de las cifras de neutrófilos y plaquetas ocurrió como promedio a los 11 días. Solo dos pacientes fallecieron (13,3 %) y 13 (86,7 %) se encuentran en remisión completa con una probabilidad de sobrevida global a los 5 años, el 77,8 %. Conclusiones: El trasplante de progenitores hematopoyéticos autólogo con el empleo de altas dosis de melfalán como acondicionamiento en pacientes con mieloma múltiple es un proceder realizable con una mortalidad relativamente baja y demuestra que su inclusión en el tratamiento de los pacientes mejora considerablemente sus expectativas de sobrevida.

• English

  ABSTRACT Introduction: Autologous hematopoietic stem cell transplantation is part of the advances in the treatment of patients diagnosed with multiple myeloma in recent years. Objective: To evaluate the results of autologous hematopoietic stem cell transplantation in patients with multiple myeloma. Methods: A descriptive, retrospective and cohort study was carried out, forming a sample of 15 patients treated in the Hematology Service at Hermanos Ameijeiras Clinical Surgical Hospital from November 2009 to November 2019. Results: The average age was 54.67 years; 53.3% were male and all debuted in Durie-Salmon stage III. As conditioning for the transplant, 67.7% received high doses of melphalan at doses of 200 mg/m2. Cytopenias and gastrointestinal toxicity were the most common complications (93.3%). The recovery of neutrophil and platelet numbers occurred on average after 11 days, only two patients died (13.3%) and 13 (86.7%) are in complete remission with a probability of overall survival at 5 years, 77.8%. Conclusions: Transplantation of autologous hematopoietic stem cells with the use of high doses of melphalan as conditioning in patients with multiple myeloma is a feasible procedure with a relatively low mortality and demonstrates that its inclusion in the treatment of patients considerably improves their survival expectations.