Epidemiología e historia natural del cáncer de ovario

• Ana Pertejo Fernández ^[1] ; Jorge Pedregosa Barbas ^[1] ; Beatriz Castelo Fernández ^[1] ; Andrés Redondo Sánchez ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario La Paz

     Hospital Universitario La Paz

     Madrid, España

     
• Localización: Revisiones en cáncer, ISSN 0213-8573, Vol. 38, Nº. 4, 2024 (Ejemplar dedicado a: Cáncer ginecológico (I)), págs. 149-155
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Ovarian cancer: epidemiology and natural history
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  • español

    El cáncer de ovario (CO) es una entidad compleja, diagnosticada fundamentalmente en mujeres posmenopáusicas, pero que puede desarrollarse a cualquier edad. La mayoría se origina en la superficie epitelial del ovario (90 %), donde la histología más frecuente es el seroso de alto grado (70 %). Es la neoplasia ginecológica más letal, con una incidencia global estimada para 2022 de 6,7 por cada 100 000 mujeres/año y una mortalidad de 4 casos cada 100 000 mujeres/año. La mayoría se diagnostica en estadios avanzados, lo que contribuye a su pronóstico sombrío. Sin embargo, avances recientes han conseguido mejorar las cifras de supervivencia. Aunque la etiología del CO no está completamente esclarecida, investigaciones recientes apuntan a la presencia de un nicho de células madre tumorales indiferenciadas responsables de la iniciación, del crecimiento y de la progresión del tumor. Los factores de riesgo relacionados con el desarrollo del CO se han dividido entre establecidos (edad, genética, ovulación mantenida y endometriosis) y controvertidos. La principal vía de diseminación del CO se produce mediante la siembra peritoneal y la invasión de órganos adyacentes; la hematógena es muy infrecuente.

  • English

    Ovarian cancer (OC) is a complex disease, mostly diagnosed in postmenopausal women, but it can be developed at any age. The majority of OC arise from the epithelium of the ovary (90 %), where the high-grade serous his- tology is the predominant (70 %). OC is the deadliest gynecological cancer. Globally, the incidence in 2022 was 6.7 per 100,000 and mortality rate was 4 per 100,000 women per year. Unfortunately, the majority of patients are diagnosed at late stages, contributing to its poor prognosis. Nevertheless, recent advances have led to an improvement in these survival rates.

    Although etiology and precursor lesions are multifactorial and still unclear, recent studies point toward a cancer stem cell model, where tumor initiation, growth and progression are driven by those undifferentiated stem cells.

    Risk factors for OC can be divided into probable (older age, genetics, incessant ovulation, endometriosis) and controversial. The biology of OC differs from other solid tumors as it metastasizes by direct extension to neigh- boring organs or by peritoneal seeding, whereas hematological spread is really uncommon.