Relationship between brachial plexus injury and intensive care unit-managed COVID-19 patients requiring prone ventilation: A scoping review

• Autores: Eduardo Tuta Quintero, Estefania Collazos, Miguel Ángel Molina, Juan Pimentel, Jesús Ruiz Ramos, Kamila Roncancio Forero, Jesús Rafael Santodomingo Vasquez, Martín Andrés Ramírez Ortega
• Localización: Revista Cubana de Medicina Tropical, ISSN-e 1561-3054, ISSN 0375-0760, Nº. 76, 2024
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Relación entre lesión del plexo braquial y ventilación en decúbito prono en pacientes con COVID-19 manejados en la unidad de cuidados intensivos: una revisión exploratoria
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    RESUMEN Introducción: La neuropatía del plexo braquial es una complicación rara de la pronación terapéutica en la Unidad de Cuidados Intensivos. Pocos estudios exploran la asociación entre la COVID-19 manejada en la UCI y el desarrollo de plexopatías de las extremidades superiores. Objetivo: Sintetizar la literatura médica sobre la relación entre el COVID-19 que requiere ventilación en decúbito prono y la neuropatía del plexo braquial. Métodos: Una revisión de alcance que incluye estudios observacionales en PubMed y Scopus. Los resultados se resumieron en función de las características generales de cada artículo incluido. Resultados: Se incluyeron 11 artículos a texto completo; se identificaron series de casos (n = 4), reportes de casos (n = 3), estudios de cohortes retrospectivos (n = 2) y prospectivos (n = 2) con muestra total de 361 pacientes. La lesión del plexo braquial es una complicación rara de la ventilación en decúbito prono en la UCI. Los varones con antecedentes de hipertensión arterial, diabetes mellitus y obesidad son más propensos a desarrollar esta lesión. Las principales manifestaciones clínicas fueron debilidad, parestesia y dolor neuropático con un tiempo de aparición de una a cuatro semanas después del final de la pronación. Conclusión: La ventilación de prono en el tratamiento de pacientes con COVID-19 grave ha ido en aumento junto con complicaciones neurológicas como la neuropatía del plexo braquial.

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    ABSTRACT Introduction: Brachial plexus neuropathy is a rare complication of therapeutic pronation at the intensive care unit. Few studies explore the association between ICU-managed COVID-19 and the development of plexopathies of the upper limbs. Objective: Synthesize the medical literature on the relationship between COVID-19 requiring prone ventilation and brachial plexus neuropathy. Methods: A scoping review including observational studies in PubMed and Scopus. Results were summarized based on the general characteristics of each included article. Results: Eleven full-text articles were included, identifying case series (n = 4), case reports (n = 3), retrospective (n = 2) and prospective (n = 2) cohort studies, with a total sample of 361 patients. The brachial plexus injury is a rare complication of prone ventilation in the ICU. Males with a history of high blood pressure, diabetes mellitus and obesity are more likely to develop this injury. The main clinical manifestations were weakness, paresthesia, and neuropathic pain with an onset time from one to four weeks after the end of pronation. Conclusion: Prone ventilation in the treatment of patients with severe COVID-19 has been increasing along with neurological complications such as brachial plexus neuropathy.