Stevens Jhonson syndrome on the subject of a case

• Montes de Oca Carmenaty , Margarita ^[1] ; Blázquez López, Anabel ^[1] ; Filiu Farrera, Justo ^[2]
  1. [1] Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba. Facultad de Medicina No.1.Cuba
  2. [2] Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba.Hospital Clínico Quirúrgico Docente “Saturnino Lora Torres”. Santiago de Cuba, Cuba
• Localización: Health Leadership and Quality of Life, ISSN-e 3008-8488, Nº. 2, 2023 (Ejemplar dedicado a: Health Leadership and Quality of Life)
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Síndrome de Stevens Jhonson a propósito de un caso
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• Resumen
  • español

    Introducción: el síndrome de Stevens-Johnson es un proceso inflamatorio muco-cutáneo agudo, manifestado como un cuadro de hipersensibilidad desencadenado por infecciones y/o drogas, se califica como la etapa inicial de una reacción dérmica cuya presentación más severa es la necrólisis epidérmica tóxica. Objetivo: describir un caso clínicode una paciente con diagnóstico de síndrome deStevens-Johnson. Caso Clínico: se presenta el caso de una paciente femenina de 46 años de edad con diagnóstico de síndrome infeccioso urinario a causa de una sepsis postinstrumentación, recibió tratamiento inicial con vancomicina en bulbo, después comienzó a presentar lesiones en la piel descritas como habones generalizadas en cabeza, tronco y extremidades con fuerte tendencia a universalidad, desarrolló un síndrome de Stevens-Johnson en forma muy severa con manifestaciones cutáneas, oculares y de la mucosa oral, vulvar y anal, que evolucionó a un shock séptico, se acompañó de otras complicaciones y tuvo un desenlace fatal. Discusión: el Síndrome de Stevens-Johnson y la necrólisis epidérmica tóxica pueden presentarse con una erupción morbiliforme que puede evolucionar a necrosis de piel, comprometer el tubo digestivo, la tráquea, los bronquios, el tracto urinario, la vagina y las conjuntivas. En los casos graves pueden aparecer complicaciones como lesiones oculares persistentes, neumonía, estenosis esofágica, insuficiencia renal aguda, insuficiencia hepática, trastornos hematológicos, pérdidas masivas de fluidos por vía transepidérmica y sepsis, esta última constituye la causa principal de muerte.

  • English

    Introduction: Stevens-Johnson syndrome (SJS) is an acute mucocutaneous inflammatory process, manifested as a hypersensitivity picture triggered by infections and / or drugs, it is classified as the initial stage of a dermal reaction whose most severe presentation is the toxic epidermal necrolysis.Clinical Case: we present the case of a 46-year-old female patient with a diagnosis of Infectious Urinary Syndrome due to postinstrumentation sepsis, received initial treatment with bulb vancomycin, then began to present skin lesions described as generalized hives on the head, trunk and extremities with a strong tendency to universality, developed a very severe Stevens-Johnson syndrome with cutaneous, ocular and oral, vulvar and anal mucosa manifestations, which evolved to septic shock, was accompanied by other complications and had a fatal outcome.Discussion: Stevens-Johnson Syndrome and toxic epidermal necrolysis can present with a morbilliform eruption that can evolve to skin necrosis, compromising the digestive tract, trachea, bronchi, urinary tract, vagina and conjunctiva. In severe cases, complications such as persistent eye injuries, pneumonia, esophageal stenosis, acute renal failure, liver failure, hematological disorders, massive transepidermal fluid losses, and sepsis may appear, the latter being the main cause of death