Resumen de Validación de un cuestionario para detección de ictus en poblaciones hispanoparlantes
F. Cuesta, L. Idrovo, R. Santibáñez, Oscar H. del Brutto Perrone, Enrique Díaz Calderón, A. Mosquera
Objetivo. Evaluar la fiabilidad de un cuestionario para detección de ictus en comunidades hispanoparlantes. Pacientes y métodos. Realizamos un estudio puerta a puerta en Atahualpa -población rural del litoral ecuatoriano- con la utilización de una versión modificada de la traducción al español del cuestionario de la OMS para detección de ictus. Los casos sospechosos, así como el 2% de los no sospechosos, se examinaron por neurólogos para valorar sensibilidad, especificidad y valor predictivo del cuestionario y de cada una de sus preguntas. Resultados. Encontramos 18 sospechosos entre 1.568 individuos ³ ?15 años de edad. De éstos, 10 se confirmaron (prevalencia realista de ictus de 6,38 x 1.000) y ocho fueron falsos positivos. No se encontraron falsos negativos entre los no sospechosos. La sensibilidad del cuestionario fue 100%, su especificidad 99,5%, su valor predictivo positivo 0,55 y su valor predictivo negativo 1. La confiabilidad de cada pregunta, así como el número de preguntas respondidas como afirmativas fue diferente entre pacientes y falsos positivos. Conclusiones. El cuestionario utilizado es altamente sensible, pero su valor predictivo positivo es relativamente bajo. Esto causa problemas en estudios a gran escala, ya que la detección de muchos falsos positivos puede afectar su viabilidad. Sugerimos una modificación, que volverá al cuestionario más confiable.
