Fibrinólisis con TNK en un caso de trombosis de prótesis valvular mitral

• Autores: V. Arnaiz Arnaiz, Manuel Cobo Belaustegui, Cristina Ruisánchez Villar, María Ángeles Ballesteros Sanz, Jesús Adolfo Gutiérrez Morlote, J. M. San José Garagarza
• Localización: Medicina intensiva, ISSN-e 1578-6749, ISSN 0210-5691, Vol. 28, Nº. 7, 2004, págs. 380-382
• Idioma: español
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  • Se presenta el caso de una mujer de 74 años, portadora de una prótesis valvular mitral (CarboMedics de 27 mm), que ingresa en la Unidad de Cuidados Intensivos en situación de edema agudo de pulmón. Se comprueba disfunción de la prótesis compatible con trombosis, por ecocardiografía transesofágica (ETE), y considerando la situación general de la paciente, se plantea la opción del tratamiento con fibrinolíticos como alternativa a la cirugía. Tras dos dosis sucesivas de 100 unidades por kg de Tenecteplasa, se consigue apertura completa de la prótesis, confirmada por ETE, y una excelente evolución clínica posterior.