Estudio de la secreción de melatonina en los trastornos de la pubertad y su regulación por GNRH nativo y esteroides sexuales

• Autores: María Vicenta Almenar Bonet
• Directores de la Tesis: Montserrat Maurí Dot (dir. tes.)
• Lectura: En la Universitat d'Alacant / Universidad de Alicante ( España ) en 1995
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Susan M. Webb Youdale (presid.), María Salinas La Casta (secret.), José López (voc.), María Teresa Muñoz Calvo (voc.), Vicente María Bosch Giménez (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Medicina interna
      • Endocrinología
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• Resumen

  • Fundamento: la participación de la melatonina (MT) en la regulación de la maduración del eje hipotalámico-hipofisario-gonadal en el hombre es controvertida. Los mecanismos que regulan la secreción de MT son aun menos conocidos. Para conocer la posible participación de la MT en los trastornos de la pubertad y los posibles mecanismos de retroregulación hormonal de su secreción por parte de las gonadotropinas y los esteroides sexuales se diseñó este proyecto de investigación.

    Objetivos: 1) validación de un método analítico para la determinación de MT en suero. 2) estudio de la secreción de MT en los trastornos de la pubertad. 3) estudio de la posible regulación de la secreción de MT por GNRH nativo y esteroides sexuales.

    Pacientes: grupo I, 13 pacientes (12 niñas y 1 niño) diagnosticados de pubertad precoz de origen central (11 idiopaticas, 1 secundaria a hamartoma hipotalámico y 1 secundaria a mielomeningocele). Grupo II, 11 pacientes (7 niñas y 4 niños) con retraso constitucional de la pubertad. Grupo III (grupo control), 20 pacientes (14 niñas y 6 niños) en situación prepuberal o puberal incipiente.

    Metodos: 1) estudio de la secreción espontánea nocturna (22.00 a 07.00) de MT en los tres grupos de pacientes.

    Para ello se utilizó una bomba de extracción continua de sangre con separación de alicuotas cada hora, determinándose MT en cada una de ellas mediante un radioinmunoanálisis de doble anticuerpo proporcionado por Nichols Institute Diagnosticos. 2) reevaluación de la secreción nocturna de MT en 6 niñas y 1 niño con pubertad precoz central (ppc) durante el tratamiento con el análogo de GNRH triptorelina (2mg/m2 superficie corporal, i.m., 28 dias). 3) reevaluacion de la secreción nocturna de MT en 5 niñas y 2 niños con retraso constitucional de la pubertad (rcp) después de recibir tratamiento durante 48 h con GNRH nativo pulsátil (2 ng/kg peso/pulso, 1 pulso/90 min).

    Resultados: se observó que la secreción…