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Resumen de Estudio prospectivo comparativo entre la cirugía de cataratas secuencial inmediata y diferida con implante de lente intraocular multifocal

Maria Paz Orts Vila

  • Estudio prospectivo aleatorizado en el que se distribuyen 120 pacientes a las dos ramas del estudio.

    En la primera rama los pacientes son intervenidos de cataratas de ambos ojos en una única sesión quirúrgica.

    En la segunda rama, son intervenidos de un sólo ojo y al mes y medio son intervenidos del segundo ojo.

    Cataratas y lentes intraoculares multifocales La catarata supone hoy en día la primera causa de ceguera a nivel mundial. Es la enfermedad oftalmológica más frecuente y la indicación quirúrgica más frecuente en oftalmología.

    La cirugía de la catarata se realiza mediante una técnica estándar en la cual se implanta por lo general una lente intraocular. Siempre que sea posible y esté indicado, se implanta una lente intraocular multifocal.

    Las lentes multifocales se consideran lentes premium ya que permiten una mayor independencia refractiva del paciente. Dentro de los diversos tipos de lentes multifocales, las difractivas se toleran mejor que las lentes refractivas.

    En algunas ocasiones sólo debemos intervenir un sólo ojo del paciente, pero lo más común es que los pacientes sean intervenidos de los dos, aunque de modo secuencial, generalmente con una semana de diferencia como mínimo.

    Sin embargo, hemos de considerar al paciente como una unidad funcional que posee dos ojos, de modo que el proceso puede ser optimizado si se intervienen los dos ojos en un mismo acto quirúrgico; en lo que se refiere a eficiencia económica y recuperación visual tanto objetiva como subjetiva del paciente.

    Hipótesis Existen diferencias estadísticamente significativas entre el gasto económico generado entre la cirugía inmediata y diferida de la catarata con implantación de lentes multifocales, sin que ello se acompañe de un mayor riesgo o un perjuicio en la calidad visual del paciente medida de forma objetiva y subjetiva.

    Objetivos - Principal:

    Medir el coste económico de la cirugía de cataratas bilateral secuencial diferida e inmediata con implante de lente intraocular multifocal, con el objetivo de establecer si existen o no diferencias estadísticamente significativas entre ambos procesos.

    - Secundarios:

    1. Comparar objetivamente el resultado refractivo y la agudeza visual de los pacientes intervenidos de forma secuencial versus simultánea para comprobar que no existe un perjuicio para el paciente al realizar cirugía simultánea. Así mismo valorar el grado de independencia de gafas.

    2. Estudiar mediante encuestas el grado de satisfacción de los pacientes intervenidos de forma secuencial y comparar los resultados con aquellos intervenidos de forma simultánea.

    3. Calcular el índice de complicaciones intra y postoperatorias en nuestras manos y determinar si existen diferencias significativas entre ambos grupos.


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