Evaluación, comorbilidad y fenomenología del trastorno bipolar en niños y adolescentes con trastorno por déficit de atención con hiperactividad

• Autores: E. Serrano Troncoso
• Directores de la Tesis: Lourdes Ezpeleta (dir. tes.), Josefina Castro Fornieles (codir. tes.)
• Lectura: En la Universitat Autònoma de Barcelona ( España ) en 2012
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Edelmira Domènech (presid.), Josefa Canals Sans (secret.), Josep Toro Trallero (voc.)
• Materias:
  • Psicología
    • Psicología del niño y del adolescente
    • Evaluación y diagnostico en psicología
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en: TESEO
• Resumen

  • Introducción: El diagnóstico de la manía pediátrica es difícil debido a la expresión clínica del trastorno en niños, el posible solapamiento de síntomas y la elevada comorbilidad con el Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH). Objetivos: Estudiar la utilidad de la Young Mania Rating Scale (YMRS) para discriminar manía en niños con TDAH. Determinar la comorbilidad del trastorno bipolar (TB) en niños con TDAH y estudiar el perfil psicopatológico del TDAH con y sin manía. Método: Se evaluó a 100 niños con TDAH con entrevista diagnóstica semiestructurada y cuestionarios de manía, TDAH, psicopatología general y funcionamiento. Resultados: La YMRS mostró una estructura unidimensional con buena consistencia interna, la escala se correlacionó con otras escalas de manía y funcionamiento, y discriminó entre TDAH con y sin manía. El 8% de los niños cumplieron criterios DSM-IV para TB y el 6% para TB no especificado. El grupo con TB obtuvo una mayor comorbilidad con los Trastornos de Comportamiento Perturbador (TCP) y una mayor puntuación en las escalas del Child Behavior Check-List de conducta de romper normas, problemas exteriorizados y total problemas. Sin embargo, la significación se perdió al controlar por la comorbilidad con TCP. Conclusión: La YMRS es un instrumento válido y fiable, y puede ser útil para la detección de la manía en niños con TDAH. La comorbilidad del TB en el TDAH es frecuente, por lo que debemos tenerla presente en la exploración del TDAH. Un perfil psicopatológico caracterizado por más problemas exteriorizados no se debe a la comorbilidad del TB en el TDAH, sino a la comorbilidad del TB con los TCP.