Resumen de Tendencia suicida en adolescentes con diagnóstico de trastorno adaptativo. Relación con estrategias de afrontamiento. Características de personalidad y perfil internalizante y externalizante
La adolescencia se configura como una etapa evolutiva de fuerte inestabilidad emocional puesto que el joven está expuesto a múltiples cambios en distintos ámbitos de su vida. Las nuevas responsabilidades que tiene que asumir y los eventos vitales que vive el adolescente exigen la puesta en marcha de recursos; cuando éstos no permiten sobrellevar el estrés, los jóvenes pueden experimentar con malestar este período evolutivo, apareciendo en muchas ocasiones algún tipo de Trastorno Adaptativo (TA).
Aunque este es un diagnóstico muy prevalente en los servicios especializados de salud mental y existe evidencia de su relación con la tendencia suicida, existe escasa investigación sobre su prevalencia, diferencias de género y asociación con otras variables psicológicas.
La presente tesis se ha centrado en analizar la presencia de tendencia suicida (entendiéndola como conductas suicidas e ideación suicida) en adolescentes con TA y la relación de dichos comportamientos de riesgo con determinadas variables psicológicas: características de personalidad, perfil psicopatológico y estrategias de afrontamiento predominantes. Asimismo, interesaba analizar posibles diferencias de género en estas asociaciones. En total la tesis se compone de 3 estudios (Ferrer y Kirchner, 2014; Ferrer y Kirchner, 2015 (en prensa) y Ferrer y Kirchner (en proceso de revisión en revista especializada en salud mental).
En relación a la frecuencia de tendencia suicida, las chicas con TA mostraron niveles más elevados de síntomas suicidas que los chicos con el mismo diagnóstico y que las chicas de una muestra comunitaria de contraste y de una muestra clínica normativa. Esto no ocurría con los chicos con TA: estos no presentaban diferencias con la muestra comunitaria de contraste y puntuaban significativamente más bajo que los chicos de la muestra clínica normativa. Aunque el 27% de las chicas y el 18% de los chicos mostraban síntomas suicidas, solo el 6% de las chicas y ninguno de los chicos presentaban tendencias suicidas claras.
Por lo que se refiere a las características de personalidad, el estilo pesimista emergió como el más asociado al riesgo de presentar síntomas suicidas. El patrón de personalidad conformista ejercía un rol protector y la estabilidad emocional se relacionaba con niveles bajos de tendencia suicida. Entre los factores Big Five, la ansiedad era la que presentaba más poder explicativo de la tendencia suicida.
En relación al perfil psicopatológico y su vinculación con la tendencia suicida, se observó que muchas entidades psicopatológicas se asociaban a dicha tendencia en adolescentes con TA, pero los problemas internalizantes y los problemas afectivos tenían el vínculo más significativo en las chicas. En chicos con TA los problemas obsesivo-compulsivos también se vinculaban con los síntomas suicidas.
En lo referente a las estrategias de afrontamiento, se evidenció que se hacía necesario realizar distinciones a nivel de género, pues su vinculación con la tendencia suicida en los adolescentes con TA fue diferente: en chicas la relación fue muy limitada, pero en chicos había una fuerte asociación entre determinadas estrategias de tipo evitativo así como estrategias de aproximación y la sintomatología suicida. Estos resultados tienen implicaciones clínicas tanto a nivel de prevención como de intervención psicológica.
