Carcinoma infiltrante de mama: valoración pronóstica de marcadores clínico-patológicos y biológicos

• Autores: Rafael Durán García
• Directores de la Tesis: Francisco Ignacio Aranda López (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad Miguel Hernández de Elche ( España ) en 2009
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Enrique Lerma Puertas (presid.), María Encarnación Andrada Becerra (secret.), Encarnación Adróver Cebrián (voc.), Laia Vernet Vegue (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Patología
      • Oncología
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• Resumen

  • OBJETIVOS: -Determinar el valor pronóstico de los marcadores clinicopatológicos clásicos como la edad, tamaño tumoral, grado histológico, estado de los ganglios linfáticos axilares, invasión vascular y necrosis tumoral, así como de los marcadores biológicos, receptores de estradiol y progesterona, actividad proliferativa con Ki-67, proteínas bcl2, p53 y c-erbB-2, en el carcinoma ductal infiltrante de mama .

    -Clasificar los casos con ganglios negativos en dos grupos, de bajo grado y alto grado histológico, discriminando los casos mediante la actividad proliferativa y establecer su significado pronóstico.

    -Determinar el valor predictivo de las variables clásicas y las biológicas, en relación con la supervivencia libre de enfermedad y global, mediante el análisis discriminante.

    -Comparar el valor predictivo de las variables clásicas en relación con las biológicas en cuanto a la supervivencia libre de enfermedad y la supervivencia global.

    CONCLUSIONES: -Las técnicas de análisis univariable y multivariable son útiles para determinar el valor pronóstico y la importancia relativa de los marcadores clinicopatologícos y biológicos en el carcinoma ductal infiltrante de mama y discriminangrupos de buen y mal pronóstico.

    -Los casos de bajo grado histológico, presentan una supervivencia libre de enfermedad y global mayor que los casos de alto grado histológico.

    -Las técnicas de análisis discriminante permiten llegar a predecir de forma correcta el 97% de la Supervivencia global en el grupo de pacientes con ganglios positivos y el 86% de la supervivencia global en el grupo de los pacientes con ganglios negativos.

    -Las variables clínico- patológicas muestran un valor predictivo, en relación con la supervivencia libre de enfermedad y global, mucho mayor que las variables biológicas.