Socioeconomic inequalities in the use of health care services in Europe: the role of public coverage and population-based cancer screening programmes
- Autores: Laia Palència
- Directores de la Tesis: Carme Borrell (dir. tes.)
- Lectura: En la Universitat Pompeu Fabra ( España ) en 2012
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Josep Maria Borràs Andrés (presid.), Montse Vergara Duarte (secret.), Hynek Pikhart (voc.)
- Materias:
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- Tesis en acceso abierto en: TDX e-Repositori UPF
- Resumen
El objetivo de esta tesis era describir las desigualdades en el uso de diferentes servicios sanitarios según posición socioeconómica en Cataluña, España y en Europa. Además, se quería evaluar si la cobertura pública de los servicios, en particular la de los servicios dentales, influye en la magnitud de las desigualdades socioeconómicas en el uso de estos servicios. Finalmente, se quiso determinar la influencia de los programas poblacionales de cribado de los cánceres de mama y cérvix en la prevalencia de cribado y en la magnitud de las desigualdades.
Para alcanzar estos objetivos se llevaron a cabo 4 estudios. Las fuentes de información de estos estudios fueron, respectivamente: diferentes ediciones de la Encuesta de Salud de Cataluña (ESCA), diferentes ediciones de la Encuesta Nacional de Salud de España (ENS), la Encuesta de Salud, Envejecimiento y Jubilación en Europa (SHARE) 2006 y datos de los países europeos que participaron en la Encuesta Mundial de la Salud de la OMS del año 2002. Los dos primeros estudios eran estudios de tendencias mientras que los dos últimos fueron transversales. En todos los estudios las desigualdades socioeconómicas se midieron mediante índices relativos (RII) y absolutos (SII) de desigualdad.
Los resultados de estos estudios muestran que en Cataluña y en España los servicios de atención primaria son equitativos o incluso las personas de clases manuales presentan una mayor proporción de uso. Sin embargo, hay marcadas desigualdades de clase en visitas al especialista, especialmente en las visitas al dentista. Las desigualdades socioeconómicas en la utilización de los servicios dentales existen en toda Europa, pero son más grandes en aquellos países donde la atención dental no esta cubierta por el sistema público de salud que en aquellos países donde està parcialmente cubierta. En Europa, no se encuentran desigualdades socioeconómicas en el cribado de los cánceres de mama y cérvix en aquellos países con programas poblacionales de cribado, pero sí que se encuentran en aquellos países con programas piloto o regionales o con sólo cribado oportunista.
