Factores predictivos/pronósticos en pacientes de cáncer de mama tratadas con cirugía conservadora

• Autores: José Miguel Jurado García
• Directores de la Tesis: Rosario del Moral Ávila (dir. tes.), José Mariano Ruiz de Almodóvar Rivera (codir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Granada ( España ) en 2002
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Vicente Pedraza Muriel (presid.), Octavio Carazo Martínez de Anguita (secret.), Pedro Lara Jiménez (voc.), Emilio Sánchez-Cantalejo Ramírez (voc.), Salomón Menjón Beltrán (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Ciencias clínicas
      • Oncología
    • Epidemiología
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• Resumen

  • El cáncer de mama representa entre el 20 y el 25,5 de los cánceres en el sexo femenino y en aproximadamente uno de cada tres tumores intervienen los estrógenos como factor de crecimiento. La provincia de Granada tiene una tasa de mortalidad por cáncer de mama que se sitúa entre las más bajas de España, aun cuando la tasa de incidencia continúa ascendiendo. En el trabajo se ha recogido la eficacia terapéutica y la evolución de un grupo de 500 mujeres afectas de este proceso neoplásico tratadas con diferentes combinaciones terapéuticas siendo la constante en todas ellas el tratamiento conservador: cirugía limitada al tumor y radioterapia. Del análisis de los resultados obtenidos se han podido establecer las siguientes conclusiones:

    1,- La eficacia del tratamiento conservador en las etapas iniciales del cáncer de mama proporciona las siguientes estimaciones de supervivencia a 5 años: Supervivencia global 90%, supervivencia libre de enfermedad 81%; probabilidad de enfermedad a distancia 14% y probabilidad de control loco-regional 95%.

    2,- La validez del tratamiento se confirma por una excelente tolerancia siendo mínimos los porcentajes de reacciones adversas severas observados.

    3,- El tratamiento conservador permite mantener la imagen corporal con buenos resultados estéticos.

    4,- El estado del receptor hormonal se muestra según los datos que se recogen en la tesis como un excelente factor predictivo de respuesta a la hormonoterapia con independencia del número de ganglios afectos y del estado de la menopausia. En la serie de pacientes que se incluyen la mejor opción terapéutica ha sido la combinación de quimioterapia y hormonoterapía con idenpendencia del número de ganglios afectos.