Estudio de la acción de la insulina de acción rápida sobre la glucemia en pacientes diabéticos, utilizando modelos matemáticos

• Autores: Tomás Rubio Vela
• Directores de la Tesis: Miguel Andériz López (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad Pública de Navarra ( España ) en 2002
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Felipe Miguel de la Villa (presid.), Gregorio Tiberio López (secret.), Daniel Solano López (voc.), Antonio Oliván Ballabriga (voc.), Gabriel Guillén Martínez (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Medicina interna
      • Endocrinología
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• Resumen

  • La determinación de la necesidades de insulina en los pacientes diabéticos en situaciones de hiperglucemia, se basa en el empirismo y la experiencia de los facultativos que los atienden.

    Hipótesis del trabajo: "Existen modelos matemáticos capaces de predecir y controlar por tanto, la glucemia del diabético, en situación de hiperglucemia en las primeras horas del tratamiento".

    Seleccionamos dos grupos de pacientes:

    Grupo I formado por 29 sujetos que recibieron insulina en infusión endovenosa.

    Grupo II 24 pacientes, que la recibieron por vía subcutánea. Realizamos determinaciones de la glucemia venosa en diferentes tiempos, basal, 30 minutos y a la hora en el grupo 1 y basal, una y tres horas en el segundo.

    Con los datos obtenidos, calculamos las constantes de absorción y eliminación en cada sujeto.

    CONCLUSIONES * Tomando dos muestras de glucemia (G1 y G2) en dos tiempos (T1 y T2), podemos calcular el valor de -- (constante de eliminación).

    * El modelo sustractivo es el más utilizado.

    * Los valores de (--), no dependen del peso del sujeto ni de la dosis de insulina administrada.

    * La relación entre (--), viene regida por una constante M, según la siguiente aproximación:

    M=4/3Gm Siendo Gm, la glucemia mayor de las determinadas * El valor de -- es diferente si la administración de la insulina se realiza por vía intravenosa o subcutánea, siendo su valor mayor si la administración es por vía intravenosa.

    * Se establece una relación entre el área bajo la curva de insulinemia (siempre en perfusión endovenosa) y el tiempo, cuando éste es suficientemente grande.