Resumen de Utilidad de la Colonografía-TC o COLONOSCOPIA VIRTUAL en la patología colorrectal

Susana del Pilar de Lázaro de Molina

• español

  OBJETIVO: El objetivo de este estudio es evaluar la eficacia diagnóstica de la colonoscopia virtual ( CV ) o colonografia-TC para la detección de pópipos o neoplasias colorrectales frente a la colonoscopia óptica ( CO ).

  MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio observacional, retrospectivo, descriptivo y analítico de todas las CV realizadas en nuestro Servicio durante 5 años y medio.

  Todos se prepararon con una dieta baja en residuos 72 horas antes de la prueba y marcaje de heces con Gastrografín ®. Excepto a los pacientes de cribado, se les añadió un laxante el día previo y a los pacientes sintomáticos se les administró contraste intravenoso.

  RESULTADOS: Se obtuvo una muestra de 1170 CV, 65 fueron no valorables ( 5,5%) y 1.105 valorables.

  Las CV valorables se dividieron en tres grupos: pacientes de cribado ( 170 CV ) y pacientes sintomáticos que se dividieron en grupo de CO incompleta ( 643 CV ) y grupo con contraindicación de realizar CO ( 292 CV ).

  664 CV fueron normales y 441 patológicas. En todos los pacientes en conjunto, la CV para detectar pólipos tuvo una sensibilidad, especificidad, VPP y VPN del 93%, 95%, 89% y 97% y para detectar neoplasias del 99,5%, 99,7%, 99% y 99,8%. En el grupo de CO incompleta la CV diagnosticó una neoplasia sincrónica en 17 pacientes frente a la CO que solo diagnosticó uno (p < 0,001).

  CONCLUSIONES: La CV es una técnica muy útil para diagnosticar pólipos y neoplasias colónicas, incluso detecta más neoplasias sincrónicas que la CO en el grupo de pacientes con CO incompleta

• English

  To evaluate the diagnostic effectiveness of VIRTUAL COLONOSCOPY (CV) or colonography-CT to detect polyps or colorectal neoplasms versus optical colonoscopy (CO). Observational, retrospective, descriptive and analytical study of the CV performed. All were prepared with low residue diet 72 hours before the test and stool labeling with Gastrografin ®. Laxative was added the previous day and intravenous contrast was administered to the symptomatic patients. We obtained 1170 CV, 65 non-valuable (5.5%) and 1.105 valuable. 664 normal CV and 441 pathological CV. To detect polyps, the CV had sensitivity, specificity, PPV and NPV of 93%, 95%, 89% and 97% and to detect neoplasms of 99.5%, 99.7%, 99% and 99.8%. In the "incomplete CO" group, VC diagnosed synchronous neoplasia in 17 patients (p <0.001). CV is a very useful technique to diagnose colonic polyps and neoplasms, it detects more synchronous neoplasms than CO.