El ictus isquémico es una de las principales causas de muerte y discapacidad de todo el mundo. Aunque la obesidad es un factor de riesgo para padecer un ictus, algunos estudios recientes hablan de la paradoja de la obesidad, sugiriendo que los pacientes obesos puedan tener mayores tasas de supervivencia tras un ictus. Por otro lado, se ha descrito el posible efecto neuroprotector de la nicotina en la isquemia cerebral. En este estudio se ha visto que la obesidad reduce el volumen de lesión y el déficit motor y/o sensitivo en ratas isquémicas a largo plazo, probablemente a través de la inhibición de la apoptosis. El tratamiento con nicotina reduce el volumen de lesión, el edema y el déficit neurológico en las ratas obesas y con peso normal, y el mecanismo molecular parece ser la inhibición de la AMPK y, consecuentemente, de las rutas de ER stress, autofagia y apoptosis.
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