La malla ajustable tva en el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo femenina. Resultados a largo plazo (10 años)

• Autores: Helena Pérez-Seoane Ballester
• Directores de la Tesis: Luis Gómez Pérez (dir. tes.), Jesús Romero Maroto (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad Miguel Hernández de Elche ( España ) en 2014
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Armando Zuluaga Gómez (presid.), Manuel Angel Ortiz Gorraiz (secret.), Julio Antonio Virseda Rodríguez (voc.), Juan Antonio Galán Llopis (voc.), Julián Megías Garrigós (voc.)
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en: RediUMH (pdf)
• Resumen

  • Objetivos: Valorar la eficacia y seguridad a largo plazo de la malla ajustable TVA en el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo.

    Material y métodos: Estudio seudoexperimental, antes y después.

    Ochenta y dos pacientes fueron invitadas a participar desde enero de 2002 a marzo de 2005.

    Treinta y dos accedieron a participar y se les implantó una malla ajustable TVA. El estudio preoperatorio incluyó historia médica, examen físico con vejiga llena, flujometría, residuo, estudio urodinámico completo y los cuestionarios autoadministrados I-QoL, ICIQ-SF.

    En la evaluación postoperatoria se añadió el cuestionario PGI-I, no realizándose el estudio urodinámico completo.

    Resultados: veintinueve pacientes (90,6%) eran continentes en la prueba de esfuerzo al año.

    Veintiocho (87,5%) a los diez años. Veinte pacientes (62,5%) nunca tenían escape subjetivo al año. Dieciséis (50%) a los diez años. Veintiocho pacientes (87,5%) estaban satisfechos al año de la cirugía.

    Veinticinco (78%) a los diez años. Veintiocho (87,5%) tenían buena calidad de vida al año y veintiuno (62,5%) a los diez años. No hubo complicaciones importantes al final del periodo de estudio.

    Conclusiones: El tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo con malla TVA presenta un alto grado de cura objetiva y satisfacción a los diez años, sin efectos adversos graves. El estudio muestra que la satisfacción no siempre significa continencia total sino que expresa la mejoría de los síntomas y la consiguiente calidad de vida.