Efectos inmunovirológicos asociados a Maraviroc en pacientes infectados por VIH, seleccionados mediante la prueba clínica de Maraviroc (MCT)
- Autores: Ildefonso Pulido Ruiz
- Directores de la Tesis: Manuel Leal Noval (dir. tes.), Miguel Genebat González (dir. tes.)
- Lectura: En la Universidad de Sevilla ( España ) en 2017
- Idioma: español
- Número de páginas: 48
- Tribunal Calificador de la Tesis: Francesc Vidal Marsal (presid.), Francisco Javier Medrano Ortega (secret.), Antonio Grilo-Reina (voc.), Enrique J. Calderón Sandubete (voc.), Juan Delgado de la Cuesta (voc.)
- Materias:
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- Tesis en acceso abierto en: Idus
- Resumen
Maraviroc (MVC) es un fármaco antiviral que presenta la particularidad de actuar sobre el correceptor endógeno de quimiocinas CCR5, indispensable para la entrada del VIH a la célula huésped. El bloqueo de CCR5 puede conferir a MVC una serie de efectos inmunológicos adicionales a su acción antiviral frente al VIH. En esta Tesis Doctoral se analizan los efectos inmunológicos a corto plazo de una monoterapia con MVC tras ocho días, que se muestran vinculados al efecto antiviral.
Por otro lado, la MCT (Maraviroc Clinical Test) supone una aproximación clínica alternativa a los métodos fenotípicos y genotípicos disponibles para la determinación del tropismo del VIH, en la que la decisión de iniciar tratamiento con MVC se toma tras valorar la respuesta virológica a una monoterapia con MVC durante 8 días. En esta Tesis Doctoral se exponen datos favorables de seguridad a largo plazo de la terapia antirretroviral iniciada tras la realización de la MCT, con adecuada evolución inmunovirológica de estos pacientes, sin observar aparición significativa de cepas duales/CXCR4 al final de la MCT, vinculadas clásicamente a un peor pronóstico.
Finalmente, una terapia de combinación con MVC y atazanavir potenciado con ritonavir, administrados a dosis bajas y una vez al día supone un régimen alternativo libre de la toxicidad vinculada a los inhibidores de la transcriptasa inversa análogos de nucleósidos, bien tolerado y con una eficacia equiparable a una triple terapia estándar.
