Cuantificación del vih-1 en secreciones vaginales. Estudio de consistencia de un método de toma de muestras y factores determinantes de la carga viral vaginal

• Autores: Adelina Gimeno Gascón
• Directores de la Tesis: Joaquín Portilla Sogorb (dir. tes.), Joaquín Plazas Ruiz (codir. tes.)
• Lectura: En la Universidad Miguel Hernández de Elche ( España ) en 2003
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Miguel Pérez-Mateo Regadera (presid.), Vicente Boix Martínez (secret.), Concepción Gimeno Cardona (voc.), Inmaculada Meseguer Soria (voc.), María Dolores Crespo Sánchez (voc.)
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• Resumen

  • Objetivos 1,- evaluar un método de toma de muestras para la cuantificación del vih-1 en secreciones vaginales.

    2,- estudio de la relación de la carga viral plasmática del vih-1 (cvp) con la carga viral vaginal del vih-1 (cvv) así como de los factores implicados en la cvv.

    Material y métodos las muestras se obtuvieron mediante aspiración directa de secreciones genitales del fondo de vagina de mujeres con infección vih-1. La carga viral de vih-1 en las secreciones vaginales se realizó con el equipo cobas amplicor hiv-1 monitor (roche diagnostics) con algunas modificaciones. La cvv y se cuantificó en forma de ácidos nucleicos totales (adn+arn) y en forma de arn viral del vih-1 y se expresó en copias/gramo de muestra. Para evaluar el método de toma de muestras se estudiaron 52 mujeres de las que se obtuvieron dos muestras consecutivas de secreciones vaginales en un período de tiempo inferior a 48 horas y en las que se determinó la concentración viral del vih-1.

    Una vez evaluado el método de toma de muestras se procedió al estudio de la relación entre la concentración viral de vih-1 en el tracto genital con respecto al compartimento plasmático así como de los factores asociados a la cvv. Para ello se tomaron 154 muestras de secreciones vaginales procedentes de 61 mujeres y al mismo tiempo se obtuvieron muestras de sangre para la determinación de la cvp y el recuento de linfocitos cd4+ además de muestras cervio-vaginales para el estudiio microbiológico del tracto genital. Además se recogieron variables clínicas, virológicas, inmunológicas, relacionadas con el tratamiento antirretroviral, con el ciclo menstrual y con el tracto genital entre las que se incluyó el recuento de leucocitos pmn en las secreciones vaginales y la presencia de infecciones del tracto genital. En las mujeres con serología de la hepatitis c se determinó la cvp y cvv del virus de la hepatitis c.

    Análisis los resultados