Resumen de Las Entidades del Tercer Sector y el Sistema Catalán de Salud
Introducción Existen personas que no pueden satisfacer algunas necesidades sanitarias básicas de salud debido a que no son financiadas por la Sanidad Pública y por la desaparición de la sanidad de beneficencia. Este hecho ha propiciado la aparición de entidades que facilitan estas prestaciones o su financiación.
Objetivos Estudiar el funcionamiento de las entidades del Tercer Sector en Cataluña que, sin pertenecer directamente a la red de salud, cubren prestaciones o financian tratamientos en odontología, gafas, audífonos, ortopedia y farmacia. Se pretende conocer si están vinculadas a salud o solo están vinculadas a entidades sociales.
Metodología Al ser pocas las entidades se determino el estudio de todo el universo. Se plantearon cuatro objetivos: la relación de las entidades del Tercer Sector con la Administración, funcionamiento interno, relaciones externas con otras entidades y pervivencia. Para la recogida de datos se diseñó de un cuestionario con 62 preguntas, se complemento con dos entrevistas en profundidad, técnicas de observación, recogida de documentación escrita y páginas web. Se realizo un análisis descriptivo incorporado los resultados del análisis documental, las observaciones registradas, las entrevistas en profundidad y el análisis de redes.
Resultados: La mayoría de entidades tienen una organización jerárquica, funcionan mayoritariamente con personal voluntario profesional. Las entidades grandes disponen de certificado de calidad, el resto controlan su actividad mediante registros internos, se coincide en la demora del servicio como punto de ineficiencia. La mayoría de entidades se consideran laicas y se financian con capital mixto. Tienen muy poca vinculación con la Administración de Sanidad pero reciben subvenciones de administraciones de Trabajo Asuntos Sociales y Familia, de Educación y Corporaciones locales, también por parte de la industria y capital financiero.
Las entidades grandes disponen de una red de filiales, en algunos casos ejercen como intermediarias y en otros casos como financiadoras. Existen más vínculos de relación entre entidades con ideologías afines y entidades con la misma actividad. Las entidades medianas y pequeñas son mas desconocidas.
Conclusiones Las entidades están ubicadas mayoritariamente en Barcelona Capital o Área Metropolitana, también hay un grupo importante en Girona, el resto de provincias no dispone de estos servicios pero las grandes entidades al tener sedes por todo el territorio financian estas prestaciones en las localidades mas pequeñas. Las entidades piensan que realizan un servicio sanitario, pero no tienen relación con el Departamento de Salud, aunque si tienen relación con la Administración local, el Departamento de Trabajo, Asuntos Sociales y Familia y Educación. Las subvenciones que reciben no están dedicadas específicamente a este cometido, no existiendo una obligatoriedad de provisión, la mayoría quedan dentro de los proyectos sociales. La falta de infraestructuras o voluntariado profesional limita la actividad y produce retrasos provocando listas de espera, la prestación puede desaparecer y la entidad continuar con sus actividades. La mayoría de entidades tienen necesidad de realizar actividades o prestar servicios para poder financiar parte de la actividad benéfica que realizan. Existe una mayor relación entre las entidades que solo son prestadoras de servicios y las financiadoras debido a que esta unión en algunos casos permite la materialización de la prestación o servicio. Se ha observado una mayor cohesión entre entidades de origen religioso. Las grandes entidades tienen más fuerza y prestigio social derivada de la relación existente con la Administración, la iglesia Católica o entidades internacionales, esto les permite recaudar más donaciones y tener un mayor poder de influencia sobre las pequeñas. La tendencia es que las grandes entidades vayan dejando sus primeras funciones para posicionarse como gestoras entre la Administración y las entidades más pequeñas que son las que mayoritariamente financian o prestan servicios.
