Vulnerabilidad y resiliencia: diferencias interculturales en la experiencia del dolor crónico

• Autores: Leticia Guadalupe Rios Velasco Moreno
• Directores de la Tesis: Alicia Eva López Martínez (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Málaga ( España ) en 2011
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Rosa Esteve Zarazaga (presid.), Carmen Ramírez Maestre (secret.), María Ángeles Pastor-Mira (voc.), Laura Camacho Martel (voc.), Stefano Vinaccia Alpi (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Ciencias clínicas
      • Psicología clínica
  • Psicología
    • Personalidad
      • Cultura y personalidad
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• Resumen

  • TÍTULO DE LA TESIS: Vulnerabilidad y resilencia: diferencias interculturales en la experiencia del dolor crónico. RESUMEN: La tesis parte del modelo biopsicosocial del dolor y tiene, como fundamental cometido, delimitar las relaciones entre variables psicológicas implicadas en la experiencia del dolor, considerando que el marco cultural al que los pacientes pertenecen pueden explicar, en parte, las diferencias interindividuales de dichas variables. Por tanto, el objetivo primordial ha sido comparar a dos muestras de pacientes aquejados de dolor crónico provenientes de dos culturas diferentes: la española y la mexicana. En los tres primeros capítulos, de índole teórica, se efectúa un recorrido que parte de la conceptualización actual del dolor, como fenómeno subjetivo y psicológico, y no meramente fisiológico, y se presentan los principales modelos teóricos que parten de esta perspectiva. En el segundo capítulo se abordan y exponen los principales resultados obtenidos hasta la fecha en tomo al papel que las variables psicológicas implicadas en la experiencia del dolor desempeñan en el padecimiento de esta patología (catastrofismo y afrontamiento pasivo, como variables de vulnerabilidad, y resiliencia, aceptación y afrontamiento activo, como variables de residencia). El tercer capítulo se aproxima al marco cultural, como elemento modulador no sólo de las variables psicológicas implicadas en el dolor crónico, sino de la resiliencia de los individuos, entendida como mecanismo de adaptación cotidiano. Los capítulos 4 y 5 recogen la aproximación empírica del trabajo. El primero de ellos muestra los resultados del análisis comparativo efectuado con dos muestras de pacientes aquejados de dolor crónico y que, aún compartiendo un mismo idioma, provienen de culturas claramente diferentes: la española (representada por pacientes malagueños) y la mexicana (con pacientes chihuahuenses). El número de participantes ha sido de 224 pacientes aquejado de dolor crónico de origen benigno, tanto nociceptivo como neurpático (105 de Málaga y 119 de Chihuahua). Los análisis se han efectuado con el paquete estadísticos SPSS 17.0 mediante un análisis de MANCOVA. En dicho análisis las variables consideradas han sido algunas de las comúnmente estudiadas por su relevancia en la adaptación a la experiencia del dolor (catastrofismo, afrontamiento, resiliencia y aceptación) y las que reflejan el grado de ajuste o adaptación del paciente a la experiencia dolorosa (intensidad de dolor percibido, depresión y nivel de funcionamiento autónomo cotidiano). Los resultados muestran que los pacientes chiuahuenses difieren significativamente en todas las variables consideradas, a excepción de aceptación, indicando que su nivel de resiliencia ante la experiencia de dolor es superior al de la muestra malagueña. El último capítulo muestra los resultados del modelo hipotético puesto a prueba en tomo a las relaciones entre todas estas variables con el propósito, además, de analizar la invarianza del mismo entre las dos muestras estudiadas. Los análisis se han efectuado mediante el programa AMOS 16.0. Los resultados obtenidos aportan evidencia empírica, a la ya existente, de la complejidad psicológica de la experiencia del dolor crónico, y muestran que la resiliencia es una variable central en la modulación de la experiencia del dolor crónico.