Resumen de Calidad de vida laboral y autocuidado en personal de enfermería asistencial con alta demanda emocional
Introducción: La Calidad de Vida Laboral del personal sanitario y en este caso del personal de enfermería, ha supuesto desde la década de los 80 un creciente interés y campo de investigación por la magnitud y problemática que supone trabajar en condiciones no saludables, y centrado en que ello supone uno de los factores condicionantes esenciales de la calidad asistencial. El entorno, condiciones laborales y riesgos psicosociales derivados del trabajo son tema de debate a nivel internacional y han pasado al primer plano en la agenda de trabajo política e institucional. La toma de conciencia, y el desarrollo legislativo en materia de salud dan cuenta de este enorme problema que afecta directamente a las personas que trabajan en los distintos centros sanitarios. En este caso, el colectivo de enfermería que atiende directamente a pacientes críticos, de gravedad y sufrimiento, o en situación terminal, ha sido identificado como personal de riesgo en el que los factores psicosociales pueden causar en algunos de los casos, situaciones, estresantes con alto impacto emocional, burnout, fatiga por compasión y situaciones de enfermedad.
Sin embargo los factores de riesgo, pueden ser minimizados cuando la atención prestada genera y supone un alto nivel de bienestar y satisfacción. Al mismo tiempo diferentes variables (edad, experiencia, formación específica, autoconciencia, afrontamiento…), pueden actuar como predictoras asociadas de la Calidad de Vida Laboral, entre ellas el «autocuidado» (Physical Self-Care, Inner/ Psychological Self-Care, Spiritual Self-Care, Social Self-Care).
Objetivos: Explorar el papel del «autocuidado» en la Calidad de Vida Laboral del personal de Enfermería asistencial.
Metodología: La presente investigación tiene un enfoque mixto de forma secuencial. Primeramente cuantitativo a través de un cuestionario a escala nacional, para determinar que variables actúan como predictoras de la Calidad de Vida Laboral, y un posterior enfoque cualitativo mediante el uso de la entrevista semi-estructurada. La muestra estuvo conformada por 123 profesionales de enfermería de cuidados paliativos para el enfoque cuantitativo y para el enfoque cualitativo, de 9 profesionales de diferentes centros sanitarios y servicios (Uci, Reanimación, Unidad de Hospitalización Domiciliaria, Hospital de Día, SAMU, Urgencias, Ayuda Humanitaria, Atención Primaria de Salud, y de Enlace Sindical de trabajadores/as) de la Comunidad Valenciana.
Resultados: La parte cuantitativa reveló que existe una relación importante del «autocuidado» como variable predictora de la Calidad de Vida Laboral frente al resto de variables. La parte cualitativa permitió profundizar y valorar la importancia del «autocuidado», con los aspectos más vinculados a la Calidad de Vida Laboral, otorgando mayor importancia a los factores organizativos como barrera para el «autocuidado», y que a su vez pude afectar a la atención prestada a los demás. Por otro lado y como factor protector, se señala el trato directo con las personas enfermas, basado a la satisfacción que genera la relación de ayuda. No obstante la valoración de la Calidad de Vida Laboral manifestada resulta deficiente.
Conclusiones: Tras el estudio, se aprecia que la Calidad de Vida Laboral del personal de enfermería no es la deseada. En algunos casos, los factores que influyen son de tipo organizativo referidos a la forma y condiciones de trabajo en situaciones estresantes. Por otro lado, los principales problemas y que más afectan, se refieren al tipo de jornada laboral y los horarios de trabajo (turnos rodados, noches, festivos, guardias…). La atención a pacientes con sufrimiento, en situación de gravedad o terminal, produce una gran satisfacción personal y compensa la situación de desgaste profesional. Las variables estudiadas (el afrontamiento a la muerte, la autoconciencia), y en este caso las dimensiones del «autocuidado», actúan como predictoras y pueden contribuir a mejorar esta situación. Por ello es necesario desarrollar planes formativos y una mayor implicación de las instituciones sanitarias para garantizar y potenciar un «autocuidado» que mejore la Calidad de Vida laboral.
