Protocolo de trabajo mediante análisis estadístico y geovisualización de la información sanitaria para la gestión de políticas de salud pública: aplicación para el estudio de la depresión en Aragón
- Autores: José Mª Llorente González
- Directores de la Tesis: Rosa Magallón Botaya (dir. tes.), Javier García Campayo (dir. tes.), María Zúñiga Antón (dir. tes.)
- Lectura: En la Universidad de Zaragoza ( España ) en 2016
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Ángel Pueyo Campos (presid.), Eva María Andrés Esteban (secret.), Luis Ángel Pérula de Torres (voc.)
- Materias:
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- Resumen
Propósito del estudio: Existen una gran cantidad de bases de datos derivadas del empleo de las nuevas tecnologías que son base de múltiples estudios en el ámbito de la epidemiología y salud ambiental. Es necesario hacer más comprensible esta información tanto para aquellas autoridades competentes que puedan tomar decisiones relacionadas con la salud, como para el ciudadano medio. Con este propósito la tesis que se presenta estudia la prevalencia de la depresión en Aragón, analizando su distribución y relación con otras variables.
Metodología: Se realiza un protocolo para estudiar la depresión en diferentes ámbitos, que podría ser aplicado a otras enfermedades. Este protocolo incluye una doble perspectiva, por una parte relacionada con el sistema sanitario (perspectiva interna) y por otra la relacionada con el entorno ambiental y sociodemográfico (perspectiva externa). El estudio se plantea en tres fases: (i) Análisis descriptivo; (ii) Estudio de variabilidad de práctica médica y de diferencias en el sistema organizativo de Atención Primaria para detectar problemas relacionados en el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad y (iii) Estudio de la relación de la prevalencia de depresión con variables sociodemográficas y ambientales apoyado en análisis estadístico y en visualización espacial de los datos.
Resultados: En Aragón existen prevalencias en depresión significativamente menores que en los estudios para la población europea. Respecto a la prescripción terapéutica, se obtiene en general una mayor variabilidad en las pautas de tratamiento farmacológico en aquellos centros de Atención Primaria que no tienen integrados Unidades de Salud Mental. En el estudio de variables demográficas se observa que el sobreenvejecimiento y la ruralidad está inversamente relacionado con las prevalencias más altas de depresión, encontrando relación directa con el peor estado de los edificios en el que vive la población a estudio. Dicha información se visualiza adecuadamente a través de mapas temáticos.
Conclusiones: Es posible que exista un infradiagnóstico de depresión para todo Aragón que pudiera ser menor en los centros de Atención Primaria que cuentan con Unidades de Salud Mental. Estas Unidades también influyen en una menor variabilidad en los tratamientos para la depresión. En el ámbito del comportamiento de la enfermedad con el entorno sociodemográfico y ambiental, la visualización espacial de los datos a través de cartografía temática se perfila como una buena herramienta tanto exploratoria, para intuir nuevas hipótesis, como analítica, para la visualización de datos de manera accesible. Los modelos cartográficos diseñados permiten encontrar nuevas relaciones al incorporar la variable espacial que acompaña a los datos.
