Resumen de Nuevas aproximaciones al diagnóstico de infección de prótesis de hombro e implantes espinales
La patogenia del fallo tardío de las prótesis de hombro y de implantes de la columna vertebral no está bien definida. Podría ser debida a una infección provocada por microorganismos que crecen en forma de biocapas.
Estudios recientes indican que los microorganismos forman complejas comunidades adheridas a la superficie de los implantes ortopédicos, creciendo en forma de biocapas. Esto sugiere que los cultivos tomados directamente de la superficie del implante, dirigidos a detectar el microorganismo en la biocapa, sería más apropiado que el cultivo recogido del tejido circundante al implante. Por tanto, la utilización de métodos diagnósticos que identifiquen las bacterias presentes en las biocapas (uso combinado de vortex y sonicación para separar las bacterias previo al cultivo, tinción de Gram o PCR) ayudará a conseguir un diagnóstico más preciso de los microorganismos causantes de la infección, lo cual conllevará la elección de un tratamiento antibiótico más eficaz con la consiguiente disminución de la morbi-mortalidad asociada a la infección de dichos implantes.
